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会计学现代人类体质调查证明,脑的重量介于1200g~1500g之间,平均1360g。脑的重量虽然有差异,但这并不是判断聪明和愚笨的依据(同样(tóngyàng)著名的小说家:图格列夫脑重2012g,佛朗西斯脑重1015g)。根据脑的发生、发育及其功能,将脑分为六部分:即端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延随。通常把中脑、脑桥和延随合称为脑干。中脑脑神经连脑情况(qíngkuàng):(一)延髓(yánsuǐ)腹侧面延髓(yánsuǐ)背侧面(二)脑桥腹侧面(cèmiàn)脑桥背侧面(cèmiàn)第四脑室是位于延髓、脑桥与小脑之间的腔隙,向上通中脑水管,向下通脊髓中央管,底为菱形(línɡxínɡ)窝,顶朝向小脑,内有脑脊液。第四脑室的底即菱形(línɡxínɡ)窝:由延髓和脑桥的背面共同构成。上外界为小脑上脚;下外界为薄束结节、楔束结节和小脑下脚。髓纹正中沟界沟前庭区听结节内侧隆起面神经丘舌下神经三角迷走神经(mízǒu-shéngjīng)三角最后区写翮(he)第四脑室顶的前部由小脑上脚及上髓帆构成,顶的后部由下髓帆和第四脑室脉络组织构成。上、下髓帆均为薄层的白质板,两者以锐角会合伸入小脑。第四脑室脉络组织血管反复分支成丛,夹带(jiādài)着软膜和室管膜上皮突入室腔,形成第四脑室脉络丛。第四脑室脉络组织上有3个孔:即1个正中孔,2个外侧孔,与蛛网膜下隙(小脑延髓池)相通。第四脑室正中孔下方薄层白质称闩,是延髓呼吸中枢的表面标志。(四)中脑(zhōngnǎo)腹侧面中脑(zhōngnǎo)背侧面二、脑干的内部结构(4)一般内脏感觉核:接受脏器和心血管的初级感觉纤维。(5)特殊内脏感觉核:接受味觉(wèijué)纤维(6)一般躯体感觉核:接受头面部皮肤及口、鼻腔黏膜感觉纤维(7)特殊躯体感觉核:接受内耳听觉和平衡觉的传入纤维。2.脑神经核的位置(wèizhi)与功能功能相同的脑神经核排列成纵行的细胞柱,称为脑神经核功能柱。以延髓橄榄中部切面为例:一般躯体运动柱位于正中沟两侧;一般内脏运动柱位于界沟内侧;内脏感觉柱(特殊和一般)位于界沟外侧;而躯体感觉柱(特殊和一般)位于内脏感觉柱外侧。在脊髓的排列是前、后关系,而在脑干则成了内、外侧关系。(1)一般躯体运动柱:(由4个核组成)1)动眼神经核:位于中脑上丘阶段,中脑水管的腹侧,发出(fāchū)纤维走向腹侧,经大脑脚底的内侧出脑干,组成动眼神经的一般躯体运动纤维,支配上、下、内直肌、下斜肌和上睑提肌。2)滑车神经核:位于中脑下丘阶段,中脑水管腹侧,发出(fāchū)纤维向后,在下丘的下方出脑,并于前髓帆内左、右交叉,支配对侧上斜肌。三叉神经(sānchā-shénjīng)运动核面神经核疑核副神经核1)三叉神经运动核:位于脑桥中部,三叉神经脑桥核的腹内侧,发出轴突行向腹外侧(wàicè),构成三叉神经运动根,加入下颌神经,支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、腭帆张肌和鼓膜张肌等。2)面神经核:位于脑桥下部,其纤维走行比较复杂,先向后内侧,绕过展神经核的内侧,形成面神经膝,再行向前外侧(wàicè),至延髓脑桥沟的外侧(wàicè)出脑,支配面肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌等。3)疑核:位于延髓橄榄上部至内侧丘系交叉平面。其上部发出纤维加入舌咽神经,仅支配茎突咽肌;疑核大部分纤维加入迷走神经,支配软腭、咽、喉和食管上部的骨骼肌。下部发出纤维构成(gòuchéng)副神经脑根,经颈静脉孔出颅后加入迷走神经,并随其分支支配咽喉肌。4)副神经核:位于延髓下部和颈脊髓上部,发出纤维构成副神经脊髓根,经枕骨大孔入颅,和脑根汇合,经颈静脉孔出颅后又分开(fēnkāi)。脑根并入迷走神经,而脊髓根则支配胸锁乳突肌和斜方肌。1)动眼神经(dòngyǎn-shénjīng)副核:又称Edinger—Westphal核,位于上丘平面动眼神经(dòngyǎn-shénjīng)核的背内侧。此核发出的副交感节前纤维,加入动眼神经(dòngyǎn-shénjīng),至眶内的睫状神经节换元,其节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌,并参与瞳孔对光反射和眼的调节反射。2)上泌涎核:位于脑桥下部。此核发出的副交感节前纤维(xiānwéi),经面神经分支所属的副交感神经节(翼腭神经节和下颌下神经节)换元后,其节后纤维(xiānwéi)支配泪腺、舌下腺和下颌下腺的分泌。4)迷走神经背核:位于菱形窝迷走神经三角深面,该核发出的副交感节前纤维构成迷走神经最重要的纤