第一节概述身体上部毛细血管心心血管系统二、血液循环的途径三、血管的吻合和侧支循环静脉—静脉间吻合：静脉网、静脉丛动脉—静脉间吻合：小动静脉吻合，存在于手指、足趾、鼻、唇等处，缩短循环途径，调节血流量，以适应局部功能的需要，提高血压、调节体温的作用。终动脉:少数器官的供血动脉与临近的动脉之间没有吻合，这种动脉称之为终动脉。第二节心倒置圆锥体：一尖一底二面三缘四条沟心尖两面：胸肋面、膈面三缘：下缘、左缘、右缘四条沟二、心腔右心房上腔静脉右心室室上嵴左心房左心室三尖瓣复合体三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌在功能上是一个整体二尖瓣复合体二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌血流方向主动脉瓣、肺动脉瓣血流方向示意图心瓣膜病三、心的构造1、心壁心内膜（瓣膜）心肌层（心房肌和心室肌）心外膜（浆膜性心包脏层）心肌层外斜中环内纵心肌的炎性病变2、心间隔a.房间隔b.室间隔肌部膜部3、心纤维支架四、心传导系4、房室束分左、右束，其分支至心室肌。窦房结五、心的血管1.左冠状动脉起于主动脉左窦→左心耳与肺动脉干之间→左前方，分为前室间支和旋支。(1)前室间支沿前室间沟下行→心尖切迹，常与右冠状动脉的后室间支相吻合。(2)旋支沿冠状沟向左走行→绕心左缘→膈面，终支常与右冠状动脉的分支(左室后支)吻合。2．右冠状动脉起于主动脉右窦→右心耳和肺动脉根部之间入冠状沟→右下方→继沿冠状沟左行→达房室交点，分为后室间支和左室后支。左室后支冠状动脉狭窄介入治疗，心脏支架，冠脉搭桥（二）静脉冠状窦属支有：心大静脉、心中静脉，心小静脉心小静脉心前静脉起于右室前壁，直接注入右心房六、心包横窦浆膜性心包的脏层和壁层发炎并发积液浆液性心包炎心包积液开胸可见粘连性心包炎患者心脏表面。从心外膜直到心包囊可见纤维素性渗出物，这是纤维素性心包炎的典型表现。绒毛心七、心的体表投影思考题：1、脉管系统由哪几个部分组成？2、肺循环和体循环的关系如何，试说它们的循环途径。3、试述心的位置，形态和心腔的构造。如何从心的外形上辨别左、右心房和心室。4、心内正常血流方向是怎样的？有那些结构保证血液的正常运行5、试述心本身的动脉供应及静脉回流。6、心的正常起搏点在哪？其兴奋是如何传导的Thanks