肿瘤控制 重在预防.doc
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再生之旅HYPERLINK"http://zaishengzhilv.com"http://zaishengzhilv.com肿瘤控制重在预防随着社会的飞速发展与进步,人类的生存环境发生了很大的改变,与之相关的疾病也日益增加。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物。肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤又叫癌症。癌的英文原意为螃蟹,也就是说癌可以无限制地向外周扩散、浸润,这种播散如无法控制,将侵犯要害器官和引起衰竭,最后导致死亡。近30年来,人类肿瘤发病一直呈上升的趋势,据国际抗癌联盟最新报道,2000年全球新发癌症病例1010万例,死亡620万人,现患癌症病例2240万人。2000年我国因癌症死亡的人数为150万人,发病人数为200万人,在居民中癌症的死因构成达20%,即每死亡5人中就有1人是死于癌症。可以预言,在今后的二三十年内,肿瘤的发病及死亡率呈继续上升的趋势。肿瘤的病因分为两大类:内源性因素和外源性因素。内源性因素包括机体的免疫状态、遗传特质、激素水平以及DNA损伤修复能力。遗传是肿瘤发生的主要的内源性因素。外源性因素来自外界环境,与我们的生活条件及生存环境休戚相关。主要包括化学因素、物理因素、生物因素等。常见的化学性致癌物:(1)多环芳香烃类,多存在于煤焦油、烟草燃烧的烟雾、煤烟、工业废气中。(2)芳香胺与偶氮染料,主要存在于各种着色剂、除草剂、防氧化剂、人工合成的染料中。(3)亚硝胺类,广泛存在于空气、水、香烟烟雾、熏烤肉类、咸鱼、油煎食品、酸菜中;而且环境中存在很多可以合成致癌性亚硝胺的前身物质。物理性的致癌因素主要是电离辐射,如X线照射、电磁辐射等。生物因素主要是致瘤性病毒如乳头状瘤病毒、乙型肝炎病毒、EB病毒、HTLV等,它们分别与人宫颈癌、肝癌、鼻咽癌、Burkitt,s淋巴瘤,成人T细胞白血病有关。对于机体肿瘤的预防,首先是应针对可能引发肿瘤的各种因素,采用消除或减少内、外源性致癌因素。(1)避免吸烟:吸烟是已经较明确的为人们所熟知的致癌因素,与30%的癌症有关。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿,在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。(2)合理饮食:研究表明,结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。所以要避免使用含有致癌物质的食品,如熏制食品、腌制食品、霉变的食物和烧烤食品等。事实上,合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用。(3)心态平衡:应尽量避免精神过度紧张或抑郁,保持乐观情绪,对于预防肿瘤的发生有积极的作用。(4)避免辐射:减少职业暴露和接触射线的机会,防止射线对人体的伤害。(5)接种疫苗:如通过接种乙肝疫苗防止乙肝病毒感染,减少肝癌的发生。其次,及时处理癌前病变。癌前病变是指机体组织的某些病变本身尚不是癌,但经长期的各种不良刺激,可能转变为癌。因此及时处理癌前病变,是避免发生恶性肿瘤的有效措施。再次,加强防癌宣传,提高对癌瘤的警惕性。癌症的危险信号常见有:(1)体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。(2)持续性消化异常,或食后上腹部饱胀感。(3)吞咽食物时胸骨有不适感乃至哽噎感。(4)持续性咳嗽,痰中带血。(5)耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。(6)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血,特别是接触性出血。(7)大便潜血、便血、血尿。(8)久治不愈的溃疡。(9)黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等现象。(10)原因不明的体重减轻。一旦发现上述症状,及时到专业医院就诊。最后,开展防癌普查。早期恶性肿瘤治愈率较高,但是到了晚期治疗效果就很差。早期肿瘤由于症状多不明显或与有关疾病的症状相类似而易被忽略。采取防癌普查,能使癌瘤早期发现、早期诊断、从而得到早期有效的治疗。同时每个人还可以根据自己的家族患病特性、身体素质采用个体化的体检。过去,人们谈癌色变,认为患上癌症就等于被判了死刑。事实上,随着医疗科学技术的进步,已经有大约30%以上的癌症可以得到根治,特别是那些在发病早期就被发现的患者。目前肿瘤治疗主要技术方法有:1.手术治疗,是许多早期、中期实体肿瘤最主要的有效治疗方法,约60%的实体瘤以手术作为主要治疗手段。但对已有扩散的肿瘤,手术治疗往往只能作为姑息治疗手段。2.化学治疗,应用一种或数种化学药物,通过口服或注射达到治疗肿瘤的方法。不同肿瘤的化疗效果差别很大,如儿童急性淋巴细胞白血病、治愈率可达50%以上;而另一些肿瘤通过化疗可延长生存,如小细胞肺癌、急性粒细胞性白血病;还有一些只能起到姑息作用,即减轻症状和痛苦,如前列腺癌、胃癌、食道癌等。3.放疗治疗,恶性肿瘤对放射线最为敏感,放射线(主要是X线和г线)对恶性肿瘤的抑制和损伤也最强。有的肿瘤经过放疗甚至可