台灣中醫護理技術標準之建構與評值台灣中醫護理技術標準之建構與評值莊淑婷張文英*蔣立琦**楊瓊芳***杜惠娟****林昭庚*****中文摘要本研究目的為(一)了解目前台灣中醫護理人員臨床上最常執行之10項中醫護理技術，(二)建構台灣中醫護理技術標準流程。採質性研究設計，選取26名北、中、南中醫護理人員進行焦點團體座談後，發現臨床上最常執行之十項中醫護理技術依序為口服中藥法、拔火罐護理、進針前準備護理、起針法、電針護理、針上灸護理、灸法護理、紅外線灸儀技術、外用藥敷法及中藥薰蒸法。之後由7位臨床與學術界專家進行兩回合之Delphi專家問卷調查後，確定10項中醫護理技術標準，並編製成冊。本研究所完成之『台灣中醫護理技術標準手冊』，不但使護理人員對中醫技術有所依循，並可作為未來中醫護理養成教育之教材，提升護理人員對臨床中醫護理技術之認識與照護品質。(志為護理,2008;7:1,84-93.)關鍵詞：中醫、護理、護理技術標準。WHO)發佈一份「2002-2005傳統暨替代前言醫學全球策略」(WHO,2005)，鼓勵各傳統醫學自人類古文明時代由中國、國政府加強對於傳統醫療/替代醫療的管埃及、印度、羅馬四大體系，隨著歷史理與發展。中醫業務因而迅速成長，使變遷，僅存中醫藥體系歷經時間考驗流中醫醫療團隊在台灣更形重要，自民國傳至今，並在新世紀中成為一股新的趨76年10月29日中醫藥委員會成立後，中勢，隨著傳統醫療逐漸受到重視，國人醫護理從最早的啟蒙期、成立組織期到對於中醫藥普遍使用的情況，由健保開現今的相關政策發展期(林等，2004)。辦至今呈現大幅的增加(李，1999；林、如今，各家醫院因應中醫發展之迅速，劉、張、林，2004)。2002年5月16日世護理人員亦積極地投入中醫護理技術執界衛生組織(WorldHealthOrganization,行，由於每家醫院教導中醫護理技術方佛教慈濟綜合醫院台中分院行政副院長台北醫學大學副教授*中國醫藥大學護理學系教授**中國醫藥大學附設醫院護理部督導***中國醫藥大學附設醫院護理長****中國醫藥大學中國醫學研究所教授*****受文日期：95年1月20日修改日期：95年5月2日接受刊載：96年10月22日通訊作者地址：張文英110台北市信義區吳興街250號電話：(02)27361661轉6326電子信箱：leslie@tmu.edu.tw84台灣中醫護理技術標準之建構與評值法不盡相同，大部份是醫師口頭指導作曾，1999)。根據Eisenberg等(1998)針對中學，有些亦可從行政院衛生署辦理中全美所做的研究指出，1991年有34%的醫護理訓練課程獲得，但最常見問題是成年人在過去一年中接受過另類療法，手法技巧因人而異而造成中醫護理技術1997年更增加至每10人就有1人至少使執行方式不一品質參差不齊。因此建構用一種以上的另類療法，且每年民眾在中醫護理標準技術流程，並將中醫護理此的花費都在百億元美金以上，國家輔技術整合與推廣，以提升中醫護理臨床助與另類醫療中心(NationalCenterfor應用成效及護理服務品質乃當務之急。ComplementaryandAlternativeMedicine,NCCAM)於2000年的預算更高達6870文獻查證萬美元。根據行政院衛生署於2003年公中醫治療普及度與護理人員中醫護理業佈的中醫醫療資源評估中指出，現今台務範圍灣地區中醫醫院包括醫學中心、區域醫傳統中醫代表我國數千年文化的精院、地區醫院共約36所，中醫診所有粹，以整體觀來看待人，在「整體人」2729所，目前中醫護理人力佔所有護理的觀點下予以辯證論治，進行疾病確認人力30%(行政院衛生署，2003)，因應醫及治療(孟、覃，1994)，中醫護理亦是療體系的多元發展，病患採用中醫療法如此，以中醫理論學為基礎，整體人為普及的情況下，培養中醫專業臨床護理概念，進行四診、八綱辯證以及氣、人員非常迫切需要。因此行政院衛生署血、津液辨證，進而對病患施行整體性中醫藥委員會於西元2000年依照國內護的護理。理人員法第二十四條研訂中醫護理業務台灣地區因為時代環境的變遷，從範圍，包括健康問題之中醫護理評估、日據時代開始便以西醫為主導，但是預防保健之中醫護理措施、中醫護理指民眾對中醫醫療的需求並未改變，病導與諮詢以及中醫醫療輔助行為等四大患雖然接受西醫的治療，但是曾經或同類。其中醫護理的醫療輔助行為包括針時接受中醫診治或服用中藥的情形相當灸療法之護理、取針、灸法、耳穴埋普遍，根據Jonas(1998)調查發現，超過豆、中藥超聲霧吸入法、中藥保留灌腸40%的民眾係用中醫另類治療，且有愈護理、坐藥護理