第页共NUMPAGES2页云南师范大学商学院在校学生出国（境）审批表学号：姓名性别出生日期2寸彩色近照（插入电子版）汉语拼音身份证号民族出生地护照号码籍贯政治面貌护照签发地健康状况是否首次出国护照到期日所在院系、年级及专业前往国家或地区出国（境）时间20年月日至20年月日，停留天经费来源出国（境）理由外语及二外水平英语测试英语四级英语六级雅思托福其它成绩考试时间外语面试成绩：□5分□4分□3分□2分□1分是否已有私人护照：如果是，请注明护照号：签发地：有效期：是否有出境记录：如果是，请注明国家：时间：至出境事由：是否有拒签、退签史：如果是，请注明国家：时间：地点：原因：（另附详细说明）申请人初中、高中、至今简历时间就读学校任职证明人详细家庭地址：宿舍电话家庭电话本人手机电子信箱本人保证以上所填内容属实；保证出国（境）学习交流期间遵守所在国法律、不做有损国家、民族和学校利益的事情；保证在学校派出工作的期限结束后按期回校，否则本人承担相应的法律责任。申请人签字：日期：辅导员、总支书记意见：辅导员签字：总支书记签字：日期：日期：（公章）所在学院意见：院长签字：日期：（公章）教学事务部意见：负责人签字：日期：（公章）国际合作与交流处意见：负责人签字：日期：（公章）学校意见：（教学工作主管）校领导签字：日期：（公章）学校意见：校领导签字：日期：（公章）注：请将本表填写完整，后附家长知情同意书（签字）、大学本科至今的中英文对照成绩单原件（须院系签字、盖章）以及获奖证书复印件。云南师范大学商学院国际合作与交流处制