青霉素类抗生素主要内容青霉素自20世纪40年代投入使用以来，一直是应用广泛和重要的一类抗生素，基本结构如右图所示，由母核6-APA和侧链组成。主要结构特点母核结构—青酶烷酸（双环结构）（β-内酰胺环并氢化噻唑环）其中β-内酰胺环为维持抗菌活性的最基本结构。二环的张力都比较大，其稳定性极差，易受到亲核性或亲电性试剂的进攻，使β-内酰胺环破裂，导致青霉素失效并产生致敏物。由于临床上抗菌的需要，人们对侧链上的R经结构改造接上不同的基团，形成各种性能更好的半合成青霉素。三、抗菌作用机制（1）通过竞争性抑制细菌的青霉素结合蛋白（PBPs）→→细胞壁的粘肽合成受阻→→细菌细胞壁缺损→→大量的水分涌进细菌体内→→细菌肿胀、破裂、死亡四、分类天然青霉素青霉素G（苄青霉素）适应症【药物相互作用】【药物相互作用】五、不良反应预防措施青霉素的缺点半合成青霉素（二）.耐酶青霉素类：苯唑西林(oxacillin)、氯唑西林(cloxacillin)双氯西林(dicloxacillin)氟氯西林(flucloxacillin)药理特性适应症阿莫西林双氯西林钠胶囊临床应用药物相互作用3.广谱青霉素类氨苄西林(ampicillin)、匹氨西林（pivampicillin)阿莫西林(amoxycillin)我院门诊药房目前使用药理特点临床应用阿莫西林克拉维酸钾片青霉素类临床应用注意事项六、青霉素使用现状原因分析给青霉素活路,就是给我们生路适应症五、不良反应临床应用给青霉素活路,就是给我们生路