成都第二绕城高速公路东段项目模板、支架及拱架安装检查记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：桥梁记录表5工程名称砌筑防护工程工程部位K**+***-K**+***段混凝土框架梁基础施工日期检查日期项目允许偏差（mm）实测值或偏差值模板标高基础±15+4、-2、+6、+2柱、墙和梁±10墩台±10模板内部尺寸上部构造的所有构件+5，0基础±30-3、+5、+6、-2墩台±20轴线偏位基础158、4、6、2柱或墙8梁10墩台10装配式构件支承面的标高+2，-5模板相邻两板表面高低差20、1、2、0、1、2模板表面平整51、0、2、4、2、3预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部尺寸+10，0支架和拱架纵轴的平面位置跨度的1/1000或30曲线形拱架的标高（包括建筑拱度在内）+20，-10支撑稳定情况模板支撑稳定牢靠检查人：质检负责人：技术负责人：现场监理：