2022心肺复苏步骤标准名目心肺复苏的步骤心肺复苏急救心肺复苏成功的标准心腹复苏的步骤01证明：首先观看四周环境，快速用各种方法刺激患者，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停顿。传统推断法：一看、二听、三感觉，看：胸部或腹部有无起伏。听：口、鼻有无呼吸声音。感觉：口鼻有无气流溢出。如今多用一喊二拍快速推断法。02体位：将患者安置在平硬的地面上或在背后垫上一块硬板，解开衣扣及腰带。03胸外心脏按压(C)：抢救者左手掌根放在病人的胸骨中下1/3处，右手掌叠放在左手背上。手指抬起不触及胸壁，肘关节伸直，借助身体重力垂直下压胸壁使胸骨下陷5～6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)，然后马上放松。放松时掌根不离开按压部位，(按压要平稳、有规章，不能冲击猛压)频率为每分钟100～120次。04开放气道(A)：初用纱布或手帕去除患者口鼻分泌物及异物。一只手置于患者前额轻压患者头部使后仰，另一手的示指和中指指尖置于患者下颏骨下方，提起下颏开放气道，使下颌和耳垂连线与地面垂直。05人工呼吸(B)：一般多采纳口对口呼吸，一手捏住患者鼻孔两侧，另一手托起患者下颌，安静吸气后，用口对准患者的口且把患者的嘴完全包住，深而快地向患者口内吹气，时间持续1秒以上。吹气停顿后放松鼻孔，让患者从鼻孔出气。这是心肺复苏的步骤。依此反复进展，每次吹气量约500～600ml，同时要留意观看患者的胸部，操作正确应能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。06国际急救新标准：在实施胸外心脏按压的同时交替进展人工呼吸心脏按压与人工呼吸的比例：按国际急救新标准，无论单人或双人抢救均为30∶2，即先按压30下，再口对口吹2口气，再按压30下，以此类推。07观看心肺复苏有效指征(1)观看心跳、呼吸：触摸颈动脉(10秒)，观看呼吸状况。(2)观看意识：观看瞳孔改变、压眶反响、对光反射。(3)观看循环：观看颜面、口唇、甲床紫绀改变、末梢循环改善状况，测量血压。(4)推断胜利：持续供给高级生命支持。返回名目★心肺复苏急救一、建议由调度员指导进展院外心肺复苏急救：我们建议紧急调度中心供给CPR指导，并授权调度员为心脏骤停的成年患者供给此类指导。调度员应指导呼叫者对疑似院外心脏骤停的成人进展CPR。我们建议，当需要调度员的指导时，调度员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进展单纯按压式CPR。假设疑心心脏骤停，调度员应指导呼叫者进展CPR。调度员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进展单纯按压式CPR。理由：尽管全部审查的讨论均未说明DA-CPR有明显预后获益，但AHA指南中这一改变反映了现有证据的优势，它涉及多个国家/地区成千上万的患者。这些结局提示DA-CPR与OHCA后临床预后改善之间存在关联。此外，DA-CPR可使旁观者实施CPR的可能性提高5倍以上，因此可得出结论，DA-CPR的总体获益值得剧烈认可。局部对调度员CPR指导类型的影响进展评估。因此，2022年“调度员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进展单纯按压式CPR”的建议保持不变。二、建议将复苏患者送往特地的心脏骤停中心：假设当地机构无法供给全面的心脏骤停后救治，那么应实行区域化的心脏骤停后救治方法，其中包括将已复苏的患者直接送往特地的心脏骤停中心。可以考虑采纳区域化的OHCA复苏方法，包括使专心脏复苏中心。理由：循证的全面心脏骤停后救治，包括采纳紧急心导管置入、TTM、血流淌力学支持和神经系统专业学问，对于心脏骤停患者的复苏至关重要。这些干预措施可能代表了胜利复苏(即恢复自主循环ROSC)与最终生存之间的规律临床联系。假设当地救治条件缺乏，那么将己复苏的患者直接送往供给此类支持的区域中心可能是有益的，也是持续救治的合理方法，前提是其可行并且能够准时进展。返回名目★心肺复苏胜利的标准非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替，或患者开头有活动，不应为了检查循环或检查反响有无恢复而随便中止CPR。对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。心肺复苏有效指标(1)颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，假设中止按压搏动亦消逝，那么应连续进展胸外按压，假设停顿按压后脉搏仍旧存在，说明病人心搏已恢复。(2)面色(口唇):复苏有效时，面色由紫绀转为红润，假设变为灰白，那么说明复苏无效。(3)其他:复苏有效时，可消失自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢