甲状腺腺瘤诊疗规范【病史采集】多为女性，年纪40岁以下，无意中发觉甲状腺内单发结节，位置靠近峡部。多无其它不适感。有在短期内肿物快速增大，局部出现胀痛。【体格检验】1．全身检验；2．局部检验：（1）甲状腺内单发肿块，质软或稍硬，表面光滑，无压痛，边界清楚并随吞咽上下移动。（2）颈淋巴结无肿大。【辅助检验】1．声带检验：了解声带运动情况。2．气管软化试验：了解气管有没有受压及移位，是否软化。3．B超：了解肿块大小、数目、部位、判别腺瘤属实质性或囊性。4．ECT：判别良恶性。5．若伴甲亢症状，应作基础代谢率测定。6．常规普外科术前检验。【诊断】依据病史、体格检验及辅助检验，术前多可明确诊疗。术中必需时行冰冻切片检验，术后病理诊疗确诊。【判别诊疗】1．结节性甲状腺肿：流行地域，扩张滤泡集成一个或数个大小不等结节，后期可局部纤维化、钙化。可继发甲状腺机能亢进症。2．甲状腺癌：质硬，活动度差，颈淋巴结肿大，ECT提醒“冷结节”。【诊疗标准】因腺瘤有恶变可能，易合并甲亢，故应早期手术诊疗，单纯腺瘤摘除，必需时连同切除同侧大部分腺体。切除后冰冻病理检验，若发觉癌变，应按甲状腺癌处理。【疗效标准】1．治愈：完整切除，切口愈合；2．好转：未完整切除，切口愈合，或非手术诊疗肿物缩小；3．未愈：非手术诊疗，肿物未缩小，或未诊疗。【出院标准】达成临床治愈或好转，切口愈合，病情稳定。