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中国误诊学杂志21年1月第1卷第2期Ciidan,c00Vl0N.900009hnJMsigOt21o1o27019老年患者护理危险因素分析与对策曹丽,凡春玲【主题词】老年人;护理工作;危险因素【中图分类号】4文献标识码】文章编号】0964(002-190R7【B【10-6721)970-2老年患者护理工作总的指导原则是让老年人尽快的康复,早日起床,尽量保持或改善机体的功能,老年人能生活自理让和保持身心健康。对于某些不可恢复的晚期患者,理工作则护可尽可能地减少他们的痛苦。现对一些实际工作中护理方面的体会总结如下。1危险因素及原因1.跌倒1可1.1平衡失调因老化伴有脑细胞的减少,造成生理性1.的姿势控制力降低,同时中枢神经系统疾病也可引起病理性姿势控制能力减弱,使姿势倾斜度增加。1.2大脑的决断迟缓由于感知和综合自身感受信息的过1.程减慢,对险情不能及时发现,快速回转动作的过程中失去在平衡,发生跌倒。对1.皮肤受损()21机体体温调节中枢功能降低,冷热温觉不敏感。()易2皮肤弹性降低,发生皮肤损害。()度饮酒,3过营养不良等。短听11.误吸误服()嗅觉降低,程记忆力欠佳,力减退,3视力减退。()老2生理因素:年人食道以下括约肌松弛及呕吐反射较差,食道排空作用的迟缓,牙齿疾患及假牙的脱落,经神系统疾病所致的假性球麻痹等。1.应急性溃疡急性应急性溃疡的发生在严重疾病的基础4上,预后极为不良,其是老年人,管进行积极的内、科治尤尽外疗,死亡率仍高达35%~65%2应对措施建2.强化安全意识,立风险告知制度将可能出现的问题1告知患者及家属,要求在有关记录上签名以示知情同意,并护理记录必须全面、真实、完整、准确,可漏记重要内容,互衔不相2接紧密,重要的告知内容要在护理记录中体现[]。[]13护理实施3.对老年患者精神和情绪变化护理老年人患病后多有精1神和情绪的变化,护理工作更要耐心细致,言语态度、作手从操法的掌握上得到老年患者的认可。熟悉老年病有并发症多、病情多变的特点,观察要严密细致,过护理早期发现病情变化通和妥善处理尤为重要。易3.对预防并发症的护理老年人患病后食欲差,发生营2养不良和水电解质紊乱,随时观察患者情况,医嘱即时给应遵予补充营养物质。老年人患病后卧床时间长,易发生并发极症,如老年人股骨颈骨折后并发肺炎,管栓塞症等。为此,血预防并发症的发生应是老年病患者护理工作的重点。严3.对老年患者用药期间的护理保证给药途径的畅通,3密观察老年患者用药时易出现的不良反应和过敏反应。激素可致消化道出血,使用时按时服用保护胃黏膜药物,严密故并观察出血倾向,同时预防感染,大量出血者要保持皮肤干燥,及4时更换衣裤,防止着凉[]。特殊用药时应向患者和家属交代注5意事项,药液渗漏时及时处理,防止皮肤组织坏死[]。3.对老年患者其他方面的护理大小便失禁在老年人患病4后容易出现或加重。为此,护理时应创造条件方便老人大小便及便后保持会阴部清洁干燥。更应注意的是,着老年人疾病随的发生和发展,心、肾及骨骼肌肉等器官的功能常有不脑、肺、同程度的受累,要注意维护其原有功能和改善已受损的功能。3.对老年患者进行卫生保健宣教做好老年人卫生保健的5宣传教育以及为老年患者的安全创造条件、止发生意外等都防是作为一名老年患者护理工作者所应注意的。耐心、致的护细理,是患者快速康复的重要条件。因此,年病护理工作者应老熟悉其特点,善于观察分析病情变化,早作出判断,利尽早及以处理。4体会通过耐心细致的护理解决老年人的病痛,实际工作中体从现对老年人的关心、重,除老年人的陌生、躁等情绪,尊消急让他们有一种安全感、信任感,积极配合诊疗工作,疾病康复树对立起信心。()笔1针对老年患者的心理问题,者体会到护士接触患者的机会最多,护士的言行对患者的心理护理影响较大。()处2帮助老年患者认识、理好护患关系是心理护理的关键。()3护士工作质量直接影响老年患者的心理状态。因此,护理人员不仅要熟悉老年患者的心理状态,还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,才能获得患者信赖,达到最佳的心理状态,愉快地接受治疗,使之早日康复。【参考文献】。增2.早期发现护理人员应加强防范意识,强预见性。对2老年患者的主诉给予充分重视,便及时发现病情变化,疾以为病的及时诊治赢得时间;加强巡视,防止夜间突然发生意外。教2.早期教育()31护士安全教育:育护士要具备较强的安全意识。吸取相关教训,以预防为主,化安全护理教育,定强制防范措施,加强薄弱环节的管理,高安全工作的预见性和预提防性。()责2患者安全教育:任护士对当天入院患者进行跌倒根防防评估,据评估结果向患者进行防滑、跌、烫等安全教育[]3。熟悉老年人的生活规律和习惯,其摒弃不服老和不愿使麻烦别人的