2025年卫生专业技术资格考试临床医学检验学(中级352)专业知识复习试卷及答案指导一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、患者，男性，35岁，因“发热、咳嗽、乏力1周”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%，单核细胞比例15%。根据以上信息，最可能的诊断为：A、普通感冒B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺结核答案：C解析：患者发热、咳嗽、乏力，查体发现呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，血常规示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能为细菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎是一种常见的细菌性肺炎，其特征为突然起病、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。因此，C选项为正确答案。2、患者，女性，45岁，因“反复发作性关节肿痛5年，加重1个月”就诊。查体：双膝关节肿痛，活动受限。实验室检查：红细胞沉降率（ESR）60mm/h，抗“O”抗体阳性，类风湿因子（RF）阳性。根据以上信息，最可能的诊断为：A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风性关节炎D、系统性红斑狼疮答案：A解析：患者反复发作性关节肿痛，ESR升高，抗“O”抗体阳性，RF阳性，这些指标提示可能为自身免疫性疾病。类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，常表现为多关节肿痛、晨僵等症状。因此，A选项为正确答案。3、关于血细胞比容测定，下列哪种抗凝剂最适合？A.草酸钠B.枸橼酸钠C.EDTA-K2D.肝素锂E.草酸钾答案：D解析：在血细胞比容测定中，需要一种能有效防止血液凝固同时不对测量结果造成显著影响的抗凝剂。肝素锂是一种强效抗凝剂，不会与红细胞发生反应导致体积变化，因此适用于血细胞比容测定。草酸钠和草酸钾会与钙离子结合形成沉淀，可能引起红细胞聚集；枸橼酸钠浓度高时也会引起红细胞皱缩或聚集；EDTA-K2虽然常用作抗凝剂，但在某些情况下可能会导致红细胞形态改变，从而影响测量准确性。4、在白细胞分类计数中，正常成人外周血中性粒细胞的比例范围是多少？A.0.50～0.70B.0.03～0.08C.0.01～0.05D.0.20～0.40E.0.02～0.04答案：A解析：正常成人外周血中的白细胞分类计数中，中性粒细胞占的比例最大，通常在50%到70%之间。其他类型的白细胞如淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞各自占有不同的比例，但均低于中性粒细胞的比例。选项A正确反映了中性粒细胞的正常比例范围。5、以下哪种血液分析仪是采用流式细胞术原理进行细胞分类和计数的？A、五分类血液分析仪B、三分类血液分析仪C、血小板计数仪D、血细胞比容分析仪答案：A解析：五分类血液分析仪是采用流式细胞术原理，通过对血液中单个细胞进行快速检测，实现对红细胞、白细胞、血小板以及有核红细胞等细胞类型进行分类和计数。三分类血液分析仪、血小板计数仪和血细胞比容分析仪则分别针对血小板计数、血细胞比容等特定指标进行检测。6、以下哪种病毒感染与乙型肝炎病毒（HBV）感染密切相关？A、丙型肝炎病毒（HCV）B、戊型肝炎病毒（HEV）C、丁型肝炎病毒（HDV）D、甲型肝炎病毒（HAV）答案：C解析：丁型肝炎病毒（HDV）感染与乙型肝炎病毒（HBV）感染密切相关，因为HDV的复制需要HBV的辅助，HDV感染通常发生在HBV感染者中，称为HBV/HDV联合感染。丙型肝炎病毒（HCV）、戊型肝炎病毒（HEV）和甲型肝炎病毒（HAV）分别引起丙型肝炎、戊型肝炎和甲型肝炎，与HBV感染无直接关联。7、患者血液标本中检测出大量异常球蛋白，最有可能出现下列哪种情况？A.多发性骨髓瘤B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞性白血病D.缺铁性贫血答案：A.多发性骨髓瘤解析：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，其特征之一就是会产生大量的单克隆免疫球蛋白（M蛋白），也被称为异常球蛋白。急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞性白血病主要涉及白血球的异常增生，而非球蛋白；缺铁性贫血则与铁代谢有关，通常不会引起球蛋白水平显著升高。8、尿液中检出红细胞管型，提示病变部位最可能位于：A.肾小球B.肾小管C.膀胱D.尿道答案：A.肾小球解析：红细胞管型的存在通常指示肾实质疾病，尤其是肾小球损伤。在肾小球疾病时，由于肾小球滤过膜受损，原本不能通过的红细胞进入原尿，并在肾小管内形成红细胞管型。膀胱和尿道疾病一般不会导致红细胞管型的形成。因此，在发现尿液中有红细胞管型时，首先应考虑肾小球的病变。9、题干：以下哪项不是临床医学检验学中常用的血清学检测项目？A、肝功能检测B、肾功能检测C、血糖检测D、肿瘤标志物检测答案：A解析：肝功能检测、肾功能检测和血糖检测