编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第页共NUMPAGES53页第PAGE\*MERGEFORMAT53页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT53页2011版卫生部综合性三甲医院制度汇编目录第一部分行政、后勤管理(一)各委员会制度.1、医院质址与安全管理委员会制度2、各委员会管理制度3、医疗质量与安全管理委员制度4、药事管理与药物治疗学委.员会制度5、感染管理委员会制度6、病案管理委员会制度7、护理质金管理与安全管理委员会制度8、医学伦理委员会制度9、放射防护管理委.员会制度10、临床用血管理委员会制度.11、医学装备管理委员会制度12、消防安全委员会制度(二)医院办公室1、会务管理制度2、会议室使用管理规定3、院长办公会(党政领导联席会)会议制度4、院办公会(多部门联席会)会议制度5、院周会会议制度6、院领导联系科室制度7、院领导定期研究医疗质量工作制度8、职能科室协调机制管理办法.9、医院制度制定和修订的规定.10、“三重一大”制度11、院科二级负责制度12、科主任负责制度13、院长接待日制度14、院长行政查房制度15、院领导医疗业务查房制度16、请示报告制度17、劳动作息制度18、医院应急管理制度.19、总值班制度20、总值班工作细则21、休息日节假日及夜间应急处置工作制度22、社会监督制度23、工休座谈会制度24、新闻发言人制度25、信息报告与发布管理制度26、突发事件紧急医疗救援信息初次报告参考格式27、信息报告制度28、网络信息发布管理办法29、车辆管理制度30、保密工作规定31、接待工作管理规定32、接待工作管理规范33、公文管理规定34、大事记记载规定35、对外捐赠管理制度36、医院办公室工作制度37、文书处理及催办制度38、文件交换工作制度39、印章、公函管理规定40、综合档案管理制度41、综合档案室工作制度42、档案室安全保密制度43、档案保管制度44、档案材料收集、整理与立卷制度45、档案预立卷制度46、档案立卷归档制度47、档案的鉴定与销毁制度48、档案统计制度49、档案库房管理制度50、档案工作与科研活动“四同步”管理制度51、科技档案、科研成果管理制度52、仪器设备档案管理制度53、基建档案管理制度54、文书立卷归档暂行规定55、照片档案管理规定56、图纸管理规定57、实物档案整理规则(试行)58、档案管理目标责任制考核办法59、资料印制管理制度60、资料复印管理制度61、收发室工作制度（三)外事办公室1、外事管理工作暂考了办法2、外事工作规定(四)人力资源部（人事科）1、人力资源部工作制度2、人事工作保密制度3、人事档案管理制度4、人事档案鉴别整理制度5、人事档案森(借)阅制度6、人事档案保管保密制度7、人事档案收集送交制度8、人事档案转递统计制度9、技术档案管理制度10、考勤管理制度11、各类假期管理规定12、全员聘用制度13、全员聘用制管理暂行办法.14、人力资源调配方案与调整程序15、员工年度考核制度16、卫生技术人员转岗前培训制度17、卫生技术人员轮岗上岗前培训制度18、岗位管理制度19、新员工岗前培训制度20、员工待岗管理暂行办法21、人员紧急替代制度与程序22、卫生技术人员人力资源管理制度23、人力资源配置原则24、工伤管理暂行办法25、职工家属就诊医疗收费管理办法26、员工薪酬福利制度及管理办法27、卫生技术人员资质审核管理规定28、职工在职学历教育管理制度29、信息系统专职技术人员录用与离职制度(五)保卫科1、保卫科土作制度2、保卫科值班制度3、医院安全保卫工作制度4、医院消防安全管理制度5、消防安全教育、培训制度6、消防安全检查制度7、防火巡查、检查制度8、消防器材使用及设施安全管理制度9、安全疏散设施管理制度10、消防器材发放管理制度11、火灾隐患整改制度12、住院病区防火安全管理制度甲13、重点部位防火安全管理制度14、防火巡查、检查、反馈制度15、火灾事故调查、处理制度16、消防监控室值班管理制度17、消防控制室管理及应急程序18、消防控制室火灾处置方法19、视频监控室安全管理制度20、视频监控资源使用制度21、视频监控资源使用程序22、视频监控图像资源保存管理制度23、视频监控隐私保护规定24、视频雌控系统运行安全保障制度25、视翻监控资温使用权限管理规定26、视频资源使用审批规定27、危险品安全管理制度28、危险品突发事