技术出口合同信息预填表合同号出口国别出口企业所属行业关键技术描述项目情况项目批准文号批准部门批准日期年月日行业项目名称出口技术名称合同情况合同类别保密期年是否为跨国公司内部交易其他联系人电话传真E-mail单位名称地址合同名称中文英文供方公司代码中文英文省市受方公司国别中文英文技术提供方中文英文签字日期年月日合同有效期年/月支付方式（A、B、C只能选一栏填写）A.一次总付原价格（万）币种美元价格（万美元）兑换率B.入门费加提成入门费万美元提成年限年提成率提成基准提成费用万美元C.其他支付方式原币信息合同总价：万美元技术费万美元设备费万美元报送单位《技术出口合同登记证》审核单登记单位填写合同名称合同号（最多8位）技术出口方进出口企业代码（13位）技术使用人中方股份占比%出口企业类型打“√”独资合资合作国有民营科研院所登记单位经办人电话登记日期报送材料打“√”申请报告《申请表》《数据表》合同副本及译本国内企业营业执照复印件国内企业外贸经营者备案证书外资企业批准证书国外技术进口企业的法律地位证明复印件其他文件（填写）本单位在此郑重声明:上述填报内容及登记的合同等所有材料内容是真实的，若不符《中华人民共和国技术进出口管理条例》及有关中国法规，本单位将自负一切法律责任。登记单位（盖章）___________________年月日外经贸局填写转报经办人签字上报日期转报文号服贸处经办人意见：年月日服贸处处长审核意见：年月日分管局长审核意见：年月日贸促会经办人签字：年月日证书号：技术出口合同申请表合同号项目情况项目批准文号批准部门批准日期行业项目名称出口技术名称合同情况合同类别保密期侵权责任其它说明联系人电话传真Email单位名称单位地址（申请单位公章）负责人：年月日以下由各主管机关填写：收文号收文日期审核说明经办人复核人核准人技术出口合同数据表合同号合同名称中文英文供方公司代码中文英文省市受方公司国别中文英文技术提供方中文英文签字日期合同有效期登记日期登记号/许可证号支付方式A、一次总付原币价格（万）币种兑换率（一美元折合原币）美元价格（万美元）B、入门费加提成入门费（万美元）提成年限年提成率提成基准提成费用（万美元）C、其它支付方式原币信息技术费设备费合同总价（万美元）技术费（万美元）设备费（万美元）申请单位公章商务主管部门公章售付汇记录：日期现汇/购汇币种技术费设备费银行签章