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胆囊息肉的危害,胆囊息肉多大需要手术治疗武警北京市总队第三医院外一科专家介绍:随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,环境污染日益加重,社会、生活压力不断增加等各种原因,胆囊息肉(PLG)的发病率及癌变率呈明显上升趋势,据卫生部资料统计显示:胆囊息肉平均癌变率由以前的1—2%转变为现在的8—12%,成为人类健康的一大杀手。胆囊切除术作为治疗胆囊息肉的方法,运用于临床已有100多年的历史,但手术易引起息肉的移位再生、癌变,手术后并发症严重影响患者的身体健康。胆囊息肉对人体的危害主要有下面几点:1、胆固醇息肉:胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉,这是胆囊息肉的并发症引发的疾病中最明显的。这是胆囊息肉的危害之一。2、腺瘤样增生:既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。3、炎症性息肉:胆囊息肉的并发症为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。这也是胆囊息肉的危害。治疗胆囊息肉根据患者的病情来确定,一般对息肉样病变大于1cm,特别是单发、宽蒂者;短期内增大迅速者;伴有胆囊结石或有明显临床症状者;影像学检查疑为恶变或恶性病变者,主张行手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理。良性者可定期随诊观察,视病情发展再作处理决定。胆囊息肉在0.4厘米以上时,要考虑尽早手术。胆囊息肉的治疗方法胆囊息肉怎么治疗最好?以前治疗胆囊息肉都以药物和手术切除为主,但是药物的缺点是不能完全治疗胆囊息肉,传统手术不但对患者身体伤害大,也不能做到完全取息肉的程度。现在随着微创保胆取息肉的出现,完全克服了传统的手术治疗的缺陷。该术利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术更成熟,保胆率更高,是目前世界领先的微创保胆取息肉手术。微创技术取息肉干净迅速,微创一次清除:微创技术比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括息肉在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,取出息肉,胆囊塌陷后即能将其取出体外。微创保胆取石技术中,腹腔注入,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的。通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的息肉取出来。而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观。同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,最少要一个月才能上班。平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假。而微创技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁。(文章来源外科网:www.kaf9.com)