外科学的发展史KEYWORDSsurgery,TCM;medicine,history;medicine,Chinesetraditional1秉承传统是成长立异的差不多此外，明清时代另有其他一些杰出的外科学家和有名论著。明代陈司成《霉疮秘录》是我国第一部阐述梅毒的专著。清陈士铎《外科秘录》、顾世澄《疡医大年夜全》等有丰富的内容。吴师机的《理骈文》专述药物的外治法，总汇了我国清末往常的外治诸法。2近半个世纪来中医外科学的连续、成长与立异中医中药和中西医结合治疗烧伤取得了专门大年夜的成果，使我国治疗烧伤的程度居于世界领先地位。20世纪50年代以来，中西医结合抢救大年夜面积重度烧伤病例的成功，表现了中医中药的庞大年夜优势。中医药在操纵烧伤感染、减轻中毒症状、降低败血症产生率方面有积极感化；在保持有效血轮回和微轮回、改良与复原心肾功能、加强机体抗病才能、进步免疫力、促进机体抗休克方面有重要的感化。因为安稳度过休克、败血症期，从而降低了病逝世率。烧伤复原期应用益气健脾、扶正养胃中药，对促进体质答复复兴，加快创面愈合，亦有重要的感化。对中小面积烧伤的治疗，国内各地应用了专门多不合构成、不合剂型的中草药治疗，取得了明显的疗效。中药外敷治疗烧伤创面的特点是潮湿裸露疗法，不仅具抗感染、削减渗出、消炎止痛的感化，同时因为外敷药形成樊篱，有防止创面再感染的感化，更有促进创面愈合、促进上皮再生、削减疤痕的感化。烧伤后疤痕增生，应用中药表里治疗后，血运改良，凸出的疤痕可逐步软化与平复。在烧伤防治的实验研究方面，成就亦是明显的，在理论研究上，潮湿裸露疗法打破了西医学传统的、保持创面干燥成痂的概念。潮湿疗法这一理论，是结合中医“创伤、溃疡”论治思惟和现代烧伤局部微轮回研究理论提出的一种新概念，这是建立在传统的中医药外敷治疗烧伤大年夜量实践体会差不多上的。信任不久，潮湿疗法的理论将更臻完美，跟着这一理论的完美与实施，将为进一步挖掘传统的中医药、单方、验方、家传秘方开创宽敞的门路，烧伤后疤痕的防治亦将取得新的冲破［4~7］。中医中药在防治四周血管性疾病方面，取得了明显的成就。以活血化瘀为全然治则治疗血栓闭塞性脉管炎，在国内已成主流，各地倡用和研制了大年夜量中成药制剂，合营针灸中药麻醉等治疗，进步了疗效，降低了本病的复发率和高位截肢率。国外文献材料，血栓闭塞性脉管炎的截肢率较高，约占28％～33％，国内开展中医为主、中西医结合治疗，截肢率明显降低，约占1．2％～13．8％。中医中药防治血栓闭塞性脉管炎，在国际上亦享有荣誉，奚九一选用土三七、金银花、甘草等制成清脉791、811冲剂治疗脉管炎坏疽221例，临床治愈率达80．19％，截肢率仅为1％［8］。顾亚夫［9］研制益气活血、养血清热的通塞脉丸和脉络宁打针液，治疗血栓闭塞性脉管炎总有效力达97％，截肢率仅2.9％。裴玉昆［10］研制了以水蛭、地鳖虫等制成的通脉片，总有效力为93．7％，显效力79．5％，截肢率5.2％。他们的合营特点是既有广泛的临床差不多，又有科学实验依照，是以疗效稳固，有可反复性。慢性化脓性骨髓炎，专门是已形成逝世骨、骨腔积脓、瘢痕窦道者，属于外科极为棘手的治疗难点。中西医结合治疗多采取积极的综合方法，局部以升丹为主的药捻蚀管祛腐，清除小型逝世骨，中西药液灌注、冲刷，药条填塞，以及病灶、病骨清除术，均以祛除骨逝世腔、解决骨与皮肤缺损等为目标，合营内服清热解毒、祛瘀通络、补髓养血的中药，将治疗化脓性骨髓炎总有效力进步到95％以上。杨文水［11］应用祛腐、托里、生肌法治疗6200例，总有效力达98.24％；陈兴之［12］治疗134例，有效力达97％；谢景龙［13］治疗351例，痊愈337例，总有效力为99％。往后在浩渺的临床有效体会差不多之上，更应加强实验研究，以期找到稳固而有效的方药，使慢性化脓性骨髓炎的治疗研究获得冲破性的进展。乳腺增生病是女性的常见病多发病，中医中药防治乳腺增生病在国内有大年夜量的临床差不多和优胜的治疗后果。大年夜量文献材料证实，患乳腺增生病的妇女其癌变的危险性要高于通俗人群，积极防治乳腺增生病，关于预防、早期诊治乳腺癌有积极意义。中医中药对乳腺增生病的病因病机和治则研究，20世纪50年代前认为病因主假如肝郁气滞，治疗以疏肝解郁、理气消滞为原则。20世纪60年代病因病机的研究增长了冲任掉调的身分，治疗上增长了调摄冲任的轨则，在临床上进步了疗效。20世纪70年代以来，进一步熟悉到痰瘀呆滞亦是一部分病例的病因，此类病例多属反复发生发火、局部形成钙化灶或纤维化，治疗上采取活血化瘀、软坚化痰的轨则。此外，显现出专门多中成药如天冬素片、消核片、乳核散结片、消癖丸、乳康片