食物中毒的诊断及治疗食物中毒的概念食物中毒的特征食物中毒的分类食物中毒的诊断食物中毒的调查食物中毒的处理食物中毒（foodpoisoning）是指食用了含有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物食用后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。排除其他食源性疾病—食源性肠道传染病和寄生虫病；食源性变态反应性疾病；暴饮暴食引起的急性胃肠炎；营养不平衡慢性退行性疾病（心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等）；少量多次摄入某些污染物所致的慢性中毒疾病等。食物中毒的流行病学特点潜伏期短，多为集体暴发：中毒表现类似：发病与某种食物有明确的关系：人与人之间一般无直接传染：细菌性食物中毒有毒动物性食物中毒有毒植物性食物中毒化学性食物中毒真菌毒素和霉变食品中毒食物中毒的特征流行学特点（季节性、地区性、可疑食物）临床表现实验室检查（细菌学检查、血清学、毒素检测、动物实验、毒物的测定等。）迅速排出毒物对症治疗特殊治疗防止食品污染控制病原体繁殖及外毒素的形成彻底杀灭病原体和破坏毒素食物中毒的调查处与理：蜡样芽孢杆菌食物中毒蜡状芽孢杆菌（Bacilluscereus）是一种在自然界中广泛分布的好气、中温、产芽孢的杆菌，是食品和化妆品中常见的污染菌。它同昆虫病原菌苏云金杆菌（B.thuringiensis），人畜病原菌炭疽芽孢杆菌（B.anthracis）、蕈状芽孢杆菌（B.mycoides）、韦氏芽孢杆菌（B.weihenstephanensis）组成芽孢杆菌属蜡状芽孢杆菌组（B.cereusgroup），它们的形态特征、生理生化特征非常相似，并有着极高的DNA同源性。一、生物学特性（二）培养特性血液琼脂上形成浅灰色、不透明、毛玻璃样的菌落，呈β型溶血；甘露醇卵黄多黏菌素琼脂平板上，菌落微灰白色或微红色、扁平、表面粗糙，菌落周围具有紫红色背景环绕白色环晕；在普通肉汤中生长迅速，出现均匀混浊、常形成菌膜或菌环，振摇易乳化。其芽孢与其它细菌的芽孢不同，它不耐高温，在脱脂牛乳中，其芽孢的D100值为2.7～3.1min，在低酸性食品中为5min，在pH为7的磷酸缓冲液中，其D100值为8min。蜡状芽孢杆菌有耐热和不耐热两种抗原，在琼脂扩散试验中可出现三条沉淀线。(三)生化特性(四)抵抗力因为蜡状芽孢杆菌广泛存在于土壤、空气、水和尘埃中，所以无法避免地会污染到食品中。几乎所有种类的食品都曾被报道与蜡状芽孢杆菌引发的食物中毒有关，主要有：乳品、米、蒸煮的米饭和炒饭、调料、干制品（面粉、奶粉等）、豆类和豆芽、肉制品、焙烤食品等。蜡状芽孢杆菌中毒水样腹泻、腹部痉挛和疼痛，呕吐很少见。常因食用肉类、海鲜、乳品和蔬菜等食物引起，潜伏期一般为6～15h，一般持续24h；致呕吐的毒素是非常稳定，呕吐型食物中毒的潜伏期一般为0.5～6h，一般限于富含淀粉质的食品，特别是炒饭和米饭。主要症状为恶心、呕吐，有时有腹泻、头晕、发烧和四肢无力等症状，与金黄色葡萄球菌（Staphylococcusaureus）引发的食物中毒相似。从目前的报道看，由蜡状芽孢杆菌引起的食物中毒在亚洲以呕吐型比较常见，而在欧洲和北美地区则以腹泻型更常见。蜡状芽孢杆菌产生的毒素及其致病机制腹泻性毒素呕吐型毒素其结构、性质和毒理与缬氨霉素很相似，是特异性的钾离子载体，能将K+转入线粒体内，破坏线粒体的氧化还原能力。但cereulide的毒性更强，因为在K+的生理浓度下，cereulide比缬氨霉素对K+的亲和力更强。该毒素非常稳定，目前的各种食品加工方法，包括灭菌，均无法使其失活（能耐受126℃90min），而且还耐强酸（pH2.0）、耐蛋白酶水解。近年的蜡样芽孢杆菌食物中毒报道2014年7月29日宁夏中卫市某凉皮店2012年3月6日广西大化瑶族自治县，某城区小学67名小学生蜡样芽孢杆菌中毒，表现为恶心、呕吐、头晕、四肢乏力。2014年9月26日，乌鲁木齐市沙依巴克区某小学31名学生食用绿豆糕后出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛，治疗预防食物中毒十项原则是：预防食物中毒十项原则是：常见食物中毒的预防预防细菌性食物中毒主要措施是：祝大家拥有健美的身材健康的体魄！排除其他食源性疾病—食源性肠道传染病和寄生虫病；食源性变态反应性疾病；暴饮暴食引起的急性胃肠炎；营养不平衡慢性退行性疾病（心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等）；少量多次摄入某些污染物所致的慢性中毒疾病等。食物中毒的流行病学特点食物中毒的特征流行学特点（季节性、地区性、可疑食物）临床表现实验室检查（细菌学检查、血清学、毒素检测、动物实验、毒物的测定等。）蜡状芽孢杆菌中毒致呕吐的毒素是非常稳定，呕吐型食物中毒的潜伏期一般为0.5～6h，一般限于富含淀粉质的食品，特