第六章针灸基本技能第一节常用腧穴表6-1头面颈项部腧穴训练必备内容要点36穴穴名归经定位及取法操作在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，略向内上方斜刺或平刺0．3～0．5迎香大肠经鼻唇沟中。寸。以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘目正视，瞳孔直下，当眼球与眶缓慢直刺0.5～1寸，不宜提插，以承泣胃经下缘之间。防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。直刺或微向上斜刺0．3～0．5寸，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹四白胃经不可深刺，以免伤及眼球，不可过度陷处。提插捻转。斜刺或平刺0．5～0．8寸。可向颊地仓胃经口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。车穴透刺。在下颌角前上方约１横指，按之直刺0．3～0．5寸，或平刺0．5～颊车胃经凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高l寸。可向地仓穴透刺。点处。在耳屏前，下颌骨髁状突前方，直刺0．5～l寸。留针时不可作张口下关胃经当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷动作，以合口有孔，张口即闭，宜闭中。口取。免折针。当额角发际上0．5寸头正中线旁头维胃经平刺0．5～l寸。4.5寸。3～0．寸，直刺0．55～斜刺或平刺0．颧髎小肠经目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。l寸。耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口，直刺l～1．5寸。留针时应听宫小肠经张口时呈凹陷处。保持一定的张口姿势。嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0．5～l寸。遇到阻力时，不宜强睛明膀胱经目内眦角稍上方凹陷处。行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插或只轻微地捻转和提插。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺攒竹膀胱经眉头凹陷中，约在目内眦直上。0．5～0．8寸。禁灸。后发际正中直上0.5寸（哑门穴），直刺或斜刺0．5～0．8寸，不可向天柱膀胱经旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷内上方深刺，以免伤及延髓。中。乳突前下方与耳垂之间的凹陷翳风三焦经直刺0.5～1寸。中。耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后耳门三焦经微张口，直刺0.5～1寸。缘，张口有孔丝竹三焦经眉梢的凹陷处平刺0.3～0.5寸空耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后听会胆经微张口，直刺0.5～0.8寸。缘，张口有孔率谷胆经耳尖直上，入发际1.5寸。平刺0.5～0.8寸。阳白胆经目正视，瞳孔直上，眉上1寸。平刺0.5～0.8寸。头临目正视，瞳孔与风池穴连线上，胆经平刺0.5～0.8寸。泣入前发际0.5寸。针尖微下，向鼻尖斜刺0.8～1.2寸，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的或平刺透风府穴。深部中间为延髓，风池胆经凹陷中，平风府穴。必须严格掌握针刺的角度、方向与深度。直刺0.5～0.8寸。内有肺尖，慎不肩井胆经肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。可深刺；孕妇禁针。后正中线上，第七颈椎棘突下凹大椎督脉向上斜刺0.5～1寸。陷中。正坐位，头微前倾，项部放松，向下正坐，头微前倾，后正中线上，颌方向缓慢刺入0.5～1寸；不可向哑门督脉入发际上0.5寸。上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。正坐位，头微前倾，项部放松，向下正坐，头微前倾，后正中线上，颌方向缓慢刺入0.5～1寸；不可向风府督脉入发际上1寸。上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。后发际正中直上7寸；或当头部平刺0.5～0.8寸；升阳举陷可用灸百会督脉正中线与两耳尖连线的交点处。法。卤会穴前1寸；或额前部发际正上星督脉平刺0.5～0.8寸。中直上1寸。在人中沟的上1／3与下2／3交向上斜刺0.3～0.5寸，强刺激；或水沟督脉界处。指甲掐按。为急救要穴之一。先直刺0.2～0.3寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入1～1.5寸。天突任脉胸骨上窝正中。必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和有关动、静脉。微仰头，在喉结上方，当舌骨体廉泉任脉向舌根斜刺0.5～0.8寸。上缘的中点处。四神经外奇在顶部，当百会前后左右各1寸，平刺0.5～0.8寸；可灸。聪穴共4穴。经外奇提捏局部皮肤，平刺0.3～0.5寸，印堂在额部，当两眉头的中间。穴或用三棱针点刺出血；可灸。经外奇在颞部，当眉梢与目外眦之间，直刺或斜刺0.3～0.5寸，或点刺出太阳穴向后约一横指的凹陷处。血；可灸。经外奇在面部，当眶下缘外1/4与内3/4轻压眼球向上，向眶缘缓慢直刺球后穴交界处0.5～1.5寸，不提插。经外奇牵正面颊部，耳垂前0.5～1寸处。向前斜刺0.5～0.8寸；可灸。穴经外奇翳明项部，当翳风后1寸。直刺0.5～1寸；可灸。穴经外奇在项部，当翳风穴与风池穴连线安眠直刺0.8～1.2寸；可灸。穴的中点。表6-2上肢部腧穴训练必备内容要点（39穴）穴名归经定位及取法操作向外斜刺或平刺0．85～0．寸，在胸外上方，前正中线旁开6寸，平中府肺经不可向内深刺，以免伤及肺第一肋间隙处。脏、引起气胸。在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷直刺0．8～1．2寸，或点坛龀?泽肺经处。血