会计学病情简要CAG结果PCI经过PCI经过PCI术前用药PCI术后术后如何使用抗血小板药物？当天晚上，告诉患者和家属潜在风险，难以取舍，明天起暂时停用拜阿司匹林和氯吡格雷第2天，主任查房，拜阿司匹林，qd，氯吡格雷75mg，bid第3天，诉“昨天早餐时服用拜阿司匹林后有胃部不适，今天无不适”，术后大便未解第4天，……以后呢？……PCI术后如何处理消化道出血？抗血小板治疗时的出血风险抗血小板治疗时的出血风险抗血小板治疗时的出血风险PCI术后出血的后果预防措施目前尚无管理PCI术后抗血小板治疗相关消化道出血的指南输血中断抗血小板治疗内窥镜检查和治疗外科手术—CABG防治出血和防治缺血同样重要《抗血小板药物消化道损伤和治疗中国专家共识》（2009年版）对支架植入术患者的建议多种抗血小板药物联合应用发生出血预防=高危人群筛查+使用PPI阿司匹林+PPI，显著降低消化性溃疡患者出血风险AmJGastroentetol,2007,102,507-515.阿司匹林+PPI，安全性优于氯吡格雷Clinical,Gastroenterologyandhepatology，2006,4,860-865.氯吡格雷+PPI，增加ACS风险和死亡率JAMA,2009,301,937-944.DutchCohortStudy.双联抗血小板+PPI，安全有效COGENTStudy中途停用阿司匹林是晚期支架内血栓形成的独立危险因素JAmCollCardIiol,2005,45,456-9.ESC对出血风险的评估(CRUSADE评分系统)有消化道出血风险者如何使用抗血小板药物？输血规范使用阿司匹林