会计学第一章绪论第二节人体功能(gōngnéng)活动的基本特征第三节人体功能(gōngnéng)的调节第二章细胞(xìbāo)的基本功能第一节细胞膜基本结构和物质(wùzhì)转运功能第三节细胞(xìbāo)的生物电现象一.神经骨骼肌接头兴奋传递(chuándì)过程二、骨骼肌兴奋(xīngfèn)-收缩偶联兴奋(xīngfèn)-收缩偶联过程舒张(shūzhāng)过程兴奋(xīngfèn)收缩机制影响骨骼肌收缩的因素1）前负荷：肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷使肌肉在收缩前就被拉长，具有一定的长度(chángdù)，这一长度(chángdù)称初长度(chángdù)。肌肉收缩产生最大张力时所对应长度(chángdù)称最适初长度(chángdù)。2）后负荷:肌肉收缩时遇到的负荷或阻力。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系。3）肌肉收缩能力：指与前负荷和后负荷无关(wúguān)的肌肉收缩效应改变的内在收缩特性或内部功能状态。Ca2+浓度增加提高肌肉收缩力。缺氧、酸中毒、低血糖等降低肌肉的收缩力。第三章血液定义：人体内血液的总量。占体重的7－8％，即70－80ml/kg循环血量（80%）：在心血管中流动的血量。贮存血量（20%）：流动缓慢(huǎnmàn)，滞留于肝，肺，皮下静脉丛等处。血浆二.血液(xuèyè)的理化特性第二节血浆二血浆(xuèjiāng)渗透压（一）血浆(xuèjiāng)渗透压（二）.血浆渗透压分类及形成(xíngchéng)条件（1）溶质：第三节血细胞一红细胞二白细胞三血小板第四节血液凝固与纤维蛋白(xiānwéidànbái)溶解第五节血型(xuèxíng)二Rh血型(xuèxíng)系统（二）输血(shūxuè)原则交叉(jiāochā)配血实验第五章呼吸呼吸:机体与外界环境之间的气体交换(jiāohuàn)过程.一.肺通气(tōngqì)的原理3.胸膜腔内压2)胸膜腔特点:没有气体,仅有少量浆液.3)胸膜腔负压的形成：主要由肺回缩力造成胸内压=肺内压肺回缩力(设大气压为0)吸气末或呼气末:肺内压=大气压胸内压=肺回缩力吸气时负压↑呼气时负压↓形成原因：胸廓生长的速度比肺快，其自然容积大于肺的自然容积，所以(suǒyǐ)肺始终处于扩张状态。4)胸膜腔负压的生理意义A、牵引肺，使肺维持扩张状态。B、降低心房、腔静脉和胸导管内的压力,促进静脉血和淋巴的回流。（二）肺通气(tōngqì)的阻力1、肺的弹性(tánxìng)阻力和顺应性（1）弹性(tánxìng)阻力和顺应性（2）肺弹性阻力的来源肺的弹性阻力就是(jiùshì)肺的回缩力，包括弹性纤维的回缩力和肺泡表面张力(主要来源)1)肺组织弹性纤维的回缩力（占1/3）:来源于弹力纤维和胶原纤维肺扩张弹力纤维和胶原纤维被牵拉弹性回缩力增大2)肺的液-气界面的表面张力（占2/3）:存在于肺的液-气界面使肺泡表面积尽量缩小的力。肺泡表面张力方向:指向肺泡中心,使肺泡缩小。Laplace定律:P=2T/rP:肺泡-气界压强,使肺泡回缩T:肺泡表面张力3)肺表面活性物质1）成分：二棕榈酰卵磷脂2）作用：a:降低肺泡液-气界面(jièmiàn)的表面张力。维持肺泡的稳定性b:减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿2、非弹性阻力:主要来自呼吸道阻力,指气体流经呼吸道产生的摩擦阻力,占非弹性阻力80%-90%。影响呼吸道阻力的因素a气道口径(主要因素)支气管平滑肌受交感神经和迷走神经支配交感神经兴奋:平滑肌舒张,气道口径变大,阻力减小.迷走神经兴奋:平滑肌收缩,气道口径变小,阻力增大.b气流速度:流速快,阻力大c气流形式(xíngshì)：层流阻力小，湍流阻力大。d肺容积：增大时，气道阻力减小。二、肺通气功能的评价（一）肺容积和肺容量1、肺容积:指不同(bùtónɡ)状态下肺所容纳的气体量。2.肺容量：肺容积中两项或两项以上(yǐshàng)的联合气体量。功能残气量:平静呼气末肺内残余的气量。正常成人为2.5L功能残气量=残气量+补呼气量肺活量:最大吸气后再尽力呼气所能呼出的气体量，正常成年男性为3.5L,女性约为2.5L.肺活量=潮气量+补呼气量+补吸气量(二)、肺通气量和肺泡通气量1.每分通气量：每分钟进出肺的气体总量.每分通气量=潮气量呼吸(hūxī)频率正常人安静下每分通气量约为6至8升每分最大通气量:尽力作深快呼吸(hūxī),每分所吸入或呼出的最大气量,正常成年男性为104L,女性约为82L,反映肺通气功能最大潜力.2.无效腔和肺泡通气量无效腔：解剖无效腔+肺泡无效腔=生理无效腔解剖无效腔:鼻至呼吸性细支气管内