“回顾与展望：广东省中小企业投融资论坛”企业合作确认回执致：广东省风险投资促进会广州:（联系人：任超锋周红玉）电话：（020）87681798传真：（020）87686966E-mail：HYPERLINK"mailto:club@gdvca.com"club@gdvca.comHYPERLINK"mailto:ruby@gdvca.com"ruby@gdvca.com网站：HYPERLINK"http://www.gdvca.com"www.gdvca.com请打勾选择您的合作意向：□我们同意以“项目路演”的形式参与本次论坛的举办。□我们同意以“一般赞助”的形式参与本次论坛的举办。□我们同意以“广告发布”的形式参与本次论坛的举办。□我们仅希望作为一般参会者参与本次论坛。□我们因故不能参与本次论坛。签名：单位：盖章：日期：指定联系人：职务：地址：邮编：电话：传真：手机：E-mail:附件4：“回顾与展望：广东省中小企业投融资论坛”参会报名表参会种类：□A类（含酒会）：500元/人□B类（不含酒会）：400元/人□C类（会员类）：免费（注：C类为广东省风险投资促进会会员单位，每单位仅限2人；合作单位会员享受9折）参会人员个人信息姓名职务公司名称电话传真Email:手机联系地址邮编付款方式□转帐支票□银行汇款开户银行：中国建设银行广州市永福支行开户名称：广东省风险投资促进会银行帐号：440490907012000021162如有多人报名，请填写其他参会者信息，并请指定一名联系人。序号姓名职务联系电话手机Email参会者1参会者2参会者3指定联系人特别提醒参会报名截止日期为2004年12月12日，交款截止日期为12月15日（以汇款凭证传真日期为准），发票将于论坛期间发送。本次论坛筹委会不接受现场报名及现场交款。非会员单位在12月6号前报名参会可享受9折优惠价。签名：日期：盖章：请填写完成并盖章后传真至广东省风险投资促进会致：广东省广州市先烈中路100号科学大院58栋生物科技大厦1011-1017广东省风险投资促进会邮编：510070联系人：周红玉任超锋电话：（020）87681798传真：（020）87686966E-mail：HYPERLINK"mailto:club@gdvca.com"club@gdvca.comHYPERLINK"mailto:ruby@gdvca.com"ruby@gdvca.com网站：HYPERLINK"http://www.gdvca.com"www.gdvca.com