附件1:铁路建设工程质量安全监督人员审批表姓名性别出生年月职务职称专业学历学位参加工作时间任现职时间工作简历监督站意见年月日所在单位人事部门意见年月日监督总站意见年月日注：监督站和所在单位人事部门需在审查意见栏签署意见并盖章。附件2:铁路建设工程质量安全监督申报表工程名称建设单位年月日监督站：根据《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《铁路建设工程质量管理规定》、《铁路建设工程安全生产管理办法》、《铁路建设工程质量安全监督管理办法》，现申请办理工程质量安全监督手续。一、工程概况工程名称工程地点工程规模总投资（万元）建安费（万元）计划开工日期计划竣工日期二、建设单位：三、勘察单位：资质等级：四、设计单位：资质等级：五、监理单位及其资质等级序号监理单位名称资质等级六、施工单位及其资质等级序号施工单位名称资质等级安全生产许可证是否有效七、提交资料应注明资料名称、份数等。八、建设单位主要质量管理人员类别姓名职务职称专业电话项目负责人分管负责人技术负责人质量负责人安全负责人九、设计单位主要人员单位类别姓名职称专业联系电话项目总体主要专业负责人主要专业负责人主要专业负责人主要专业负责人现场配合负责人十、监理单位主要人员单位类别姓名职称专业联系电话总监质量负责人安全负责人十一、施工单位主要质量安全管理人员单位名称人员姓名职务职称专业电话项目经理技术负责人质量负责人安全负责人附件3:编号：铁质安监督站[200]号铁路建设工程质量安全监督书工程名称：建设单位：经审查，你单位申报监督提供的文件和资料符合规定，自本监督书签字之日起，监督站对该建设工程实施工程质量安全监督，各参建单位应严格按照《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《铁路建设工程质量管理规定》、《铁路建设工程安全生产管理办法》，履行相应责任和义务。工程名称工程规模建安费总额（万元）监督费（万元）备注一、计划工期：自年月日至年月日二、监督时间：自年月日至该项目竣工验收结束。三、已提交资料：四、监督工作要求及监督费支付：1.监督站按照《铁路建设工程质量安全监督管理办法》及《铁路建设工程质量安全监督工作指南》和监督工作计划开展工作。2.建设单位及其他各参建单位应配合监督工作，按要求及时提供有关资料和必要的工作条件。3.监督费用支付方式：项目监督负责人：联系电话：站长：监督站：（监督站印鉴）银行账号：年月日填写说明：本监督书一式四份（监督站二份，建设单位二份）。其他有关单位由建设单位转发。附件4:编号：铁质安监督站[200]号铁路建设工程质量安全监督补充资料通知单：经审查，你单位在办理铁路建设项目工程质量安全监督手续时提供的资料中尚需补充以下内容：请于年月日前提交我站。（监督站印鉴）年月日附件5:编号：铁质安监督站[200]号铁路建设工程质量安全监督计划（建设单位名称）：自年月日起，我站依法对实施工程质量安全监督。根据本工程项目特点和监督工作实际需要，我站拟定了监督计划，请据此予以配合，并请转发各参建单位做好配合工作。一、监督人员及联系电话负责人：电话：监督工程师：电话：监督工程师：电话：二、监督方式。采取不定期抽查的监督方式。三、检查内容。以《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《铁路建设工程质量管理规定》规定的建设、勘察、设计、施工、监理单位工程质量和安全生产的责任和义务为主，并对实物质量、现场施工安全及有关资料进行抽查。四、检查频率。根据监督工作需要并结合工程进展情况，确定检查频次。原则上每个月不少于一次。五、监督工作要求1.请各参建单位支持配合监督工作，及时提供相关资料和文件，并提供必要的工作条件。2.请各施工单位准予监督检查人员及车辆等进入施工现场检查，并密切配合检查。3.对监督检查人员提出的工程质量和安全生产存在的问题，各相关单位应及时进行整改，并将整改结果报建设单位，由建设单位核查后报监督站。监督人员可视情况进行监督复查。4．接受铁道部工程质量安全监督总站随时进行的监督检查。5．参建单位主要管理人员、技术负责人和质量安全管理人员发生变动，必须及时报监督站核备。六、工程质量安全问题举报方式应将监督总站、监督站及现场监督机构的举报电话和举报地址等，在主要工点竖立标牌公告，或醒目写入施工现场标识牌中。七、监督站地址及联系电话八、其他相关事宜。（监督站印鉴）年月日附件6:铁