北京地区首例SARS患者中国大陆第一例报道的人禽流感病例(一)呼吸运动的观察---------呼吸频率(RR)的观察(一)呼吸运动的观察------------一般观察异常呼吸类型（二）呼吸功能的测定（二）呼吸功能的测定（三）脉搏氧饱和度（SpO2）监测脉搏血氧饱和度探头的使用→呼气末二氧化碳浓度和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）38mmHg、5.0%或30mmHg→经皮二氧化碳分压监测可连续监测→经皮氧分压监测（PtcO2）估测动脉氧分压组织血液灌注：70~90mmHg动脉血气分析常用指标及意义酸碱失衡判断方法呼吸衰竭的定义桥脑（呼吸调整中枢和长吸中枢）缺O2对心血管、循环的影响对肝肾和造血系统的影响酸碱失衡的推断方法体温监测中枢神经系统监护★Glasgow昏迷分级评分法㈡临床观察意识是反映中枢神经系统功能的重要指标瞳孔小脑幕切迹疝时瞳孔进行性扩大局灶症状生命体征颅内压升高头痛、呕吐、视神经乳头水肿（三）颅内压测量方法脑室内压力测定脑室前角或枕角后硬脑膜外测压腰部蛛网膜下腔测压光导纤维颅内压监测脑实质内压力测定影响颅内压的因素PaCO2脑血管受细胞外液pH的影响，PaCO2↓时，pH↑，脑血流减少PaO2↓时，脑血流增多，颅内压增高其他咳嗽、喷嚏、插管、发热等体温每↓1°，颅内压下降5.5%~3.7%肾功能监测病理生理肾实质性急性肾衰按病变部位不同可分6种ARF透析指征：