骨关节炎论文关节创伤论文曲安奈德与臭氧联合治疗创伤性膝关节滑膜炎【摘要】目的探求并观察一种治疗创伤性膝关节滑膜炎简便有效的方法。方法采用曲安奈德与臭氧联合运用膝关节内注射治疗创伤性膝关节滑ぱ?8例,根据患膝的疼痛、肿胀、关节积液等指标的改善程度分为优、良、可、差。结果本组患者经过3~6周治疗,随访4~12周,优60例,良29例,可7例,差2例。总优良率90.8%,全组部分患者除局部胀痛外未见明显不良反应。结论通过本组98例患者疗效观察,两种药物的关节腔内注射能迅速缓解疼痛,减轻肿胀及积液,改善关节功能,是一种值得推广的方法。【关键词】曲安奈德；臭氧；创伤性膝关节滑膜炎ObserveeffectofTriamcinoloneacetonideandOzonetreatmentoftraumatickneesynovitis【Abstract】ObjectiveToexploreandobserveasimpleandeffectivemethodtreatmentfortraumatickneesynovitis.MethodsThroughthekneejointinjectionofTriamcinoloneacetonideandOzone,98casesoftraumatickneesynovitiswereobserved.Accordingtothedegreeofimprovementofpatients,theyweregradedasexcellent,good,possible,poor.ResultsAftertreated3to6weeks,andfollowedupfor4to12weeks,theexcellentpatientswere60cases,goodin29cases,possiblein7cases,poorin2cases.Excellentandgoodratewas90.8%.Thewholegroupdidnothaveobviouslyadversereactionsexceptsomepatientshaddiscomfortoflocalpain.ConclusionTriamcinoloneacetonideandOzonecanquicklyrelievepain,reduceswellingorfluidandimprovejointfunction,thatisaworthyapproach.【Keywords】TriamcinoloneAcetonide;Ozone;Traumatickneesynovitis创伤性膝关节滑膜炎是骨关节门诊常见疾病,随着人们工作生活节奏的加快和老龄化的人数增加，由创伤性膝关节滑膜炎引起的顽固性疼痛、肿胀、关节积液等症状日趋增加，逐渐影响着人们的日常生活，治疗不当常导致膝关节疼痛,甚至严重的功能障碍。作者采用曲安奈德与臭氧联合运用膝关节内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎98例，取得良好效果，现报告如下。1临床资料本组98例,男58例,女40例,年龄19~73岁,平均(48±12)岁,病程最长15年,最短1周。所有病例均由外伤引起,主要表现为膝关节疼痛,关节肿胀积液,浮膑试验阳性,并摄片排除骨折［1］。98例中有53例曾服用非甾体类消炎止痛药及局部痛点封闭治疗,但疗效不佳。2方法2.1治疗方法首先患者取仰卧位,常规消毒,用普通5ml注射器从膑上囊外侧进针,抽尽关节积液,再用曲安奈德2.5ml加2%利多卡因2.5ml行关节内注射,然后膝关节屈曲90°,在膑骨下缘外侧膝眼处进针入关节腔,注入40?g/ml浓度臭氧(ZAMT-100型医用臭氧治疗仪山东淄博前沿医疗器械有限公司生产)至患者膝关节有明显胀感，拔出针头,无菌覆盖,5min后屈伸膝关节使药液分布均匀。曲安奈德关节腔内注射不超过3次。臭氧注射5次为一疗程。2.2疗效评定方法根据患膝的疼痛、肿胀、关节积液等指标的改善程度分为优、良、可、差。优:症状和体征完全消失;良:症状和体征基本消失;可:症状和体征略有改善;差:症状和体征无改善。3结果本组患者经过3~6周治疗,随访4~12周,优60例,良29例,可7例,差2例。总优良率90.8%,全组部分患者除局部胀痛外未见明显不良反应。4讨论膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合征。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是顽固性血性关节积液，患者长期忍受疼痛的折磨。创伤性滑膜炎是关节滑膜受到创伤,或