静脉输液的并发症静脉输液治疗是一种高度专业技术，其治疗层面涵盖肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗。静脉输液的优点静脉输液常见并发症静脉输液治疗最常见的并发症之一原因化学因素机械因素细菌因素静脉炎预防措施严格执行无菌技术操作；选择适合的静脉导管及穿刺针；穿刺后针头要固定牢固，避免在关节或活动度大的部位置针或置管；对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管.避免在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液；尽量避免选择下肢静脉穿刺输液；预防措施适当加人缓冲剂，使输入液体的pH值尽量接近正常人体的pH值（7.4）；严格控制药物的浓度和输液速度；外周静脉留置针留置时间一般不超过72小时；使用高质量的无菌透明敷料；加强外周留置针留置期间的护理；输人刺激性较强的药物时，应选用粗大的血管或留置深静脉导管。药物渗漏药物渗漏临床表现输液部位疼痛，为烧灼痛或刺疼，并且逐渐加剧。患部肿胀，通常是沿着注射部位或针头的周围。静脉推注时感觉有阻力。滴注过程中溶液的流速突然变慢。浸润部位周围皮肤的温度较低。严重并发症化疗药物外渗后，可出现疱疹及大水疱，随后出现溃疡，溃疡下方可见广泛组织坏死。神经损伤：如高渗液外渗造成尺、桡、正中神经损伤。骨筋膜室综合症：如手部间隔综合症，前臂筋膜室综合症。晚期并发症：如关节挛缩、肌腱粘连等。药物渗漏预防提高穿刺技术。尽量避免使用静脉钢针。需要中、长期静脉输液的病人，建议使用静脉中长导管或行深静脉插管。输注易致渗漏损伤的药物时，应选弹性好且较粗的血管，避免选用下肢静脉。最大程度地稀释药物，尤其是化疗药物。穿刺前局部热敷。预防输液中，若出现局部疼痛，不能根据回血排除渗漏。告知病人输液渗漏的症状并及时告知医护人员，以便及时处理。过度活动的病人适当固定，必要时按医嘱给予镇静剂。为不合作、意识混乱、定向力障碍的病人进行静脉输液时要有人在旁协助。避免在肢体屈曲的部位进行注射。进行静脉输液时，协助病人下床及回到病床上。药物渗漏立即停止输液。以空针回抽渗漏于皮下的药液然后拔针。局部封闭治疗，生理盐水5ml＋地塞米松2.5mg，需作多处皮下注射，范围大于发生渗漏的区域。使用拮抗剂。水疱的处理外科治疗：保守治疗后仍持续疼痛或发生溃疡，早期手术切除可以加快愈合，避免长期疼痛。恢复期：鼓励患者多做肢体活动，以促进血液循环，恢复肢体功能。血肿预防及处理加强培训，提高穿刺技术。熟悉常用静脉和动脉间的解剖关系。如一侧肢体穿刺不成功，应改为对侧穿刺。局部隆起疑有血肿立即停止穿刺并拔针进行局部加压止血。拔针后应按压针进血管处而不是针进皮肤处。拔针后勿立即在穿刺肢体的上方绑上止血带。已形成血肿者：小血肿无需特殊处理。大血肿早期冷敷，48小时后再用热敷促进淤血吸收。过敏反应预防和处理询问过敏史按规定进行过敏试验正确判断阳性指征密切观察病人用药后的反应按医嘱使用抗过敏药物出现过敏性休克立即进行抢救热原样反应预防（1）输液前应注意检查药物。（2）加强供应室的管理和质量的控制。（3）输液环境应清洁卫生。（4）减少联合输注、注意配伍。（5）控制输液速度、药液温度。（6）严格遵守操作规程。静脉输液危象——气栓型危象静脉输液危象——负荷过重型危象静脉输液危象——超高热危象静脉输液危象——超高热危象Thankyou