决定分娩的因素及分娩机转分娩:妊娠满28周以后,胎儿及其附属物从母体全部娩出得过程。早产:满28周~不满37周;足月产:满37周~不满42周;过期产:满42周及以后分娩者。第一节影响分娩得因素影响分娩得四因素产力产道胎儿精神心理因素如能相互适应,分娩则能顺利经阴道自然娩出,即为正常分娩。一、产力㈠、子宫收缩力(宫缩)㈠、子宫收缩力(宫缩)㈠、子宫收缩力(宫缩)临产后正常宫缩节律性示意图宫缩节律性大家有疑问的，可以询问和交流㈠、子宫收缩力(宫缩)子宫收缩得对称性和极性㈠、子宫收缩力(宫缩)㈠、子宫收缩力(宫缩)缩复作用示意图㈡、腹肌、膈肌收缩力(腹压):㈡、腹肌、膈肌收缩力(腹压):㈢、肛提肌收缩力:二、产道㈠、骨产道骨盆入口平面:四条径线㈠、骨产道㈠、骨产道㈠、骨产道㈠、骨产道产道得形成及产轴㈡、软产道㈡、软产道㈡、软产道生理性缩复环宫颈扩张及子宫下段形成㈡、软产道㈡、软产道子宫颈管消失与子宫颈口扩张步骤㈡、软产道三、胎儿三、胎儿三、胎儿三、胎儿三、胎儿胎儿颅骨及颅缝三、胎儿胎头构造及各径线图三、胎儿四、精神心理因素第二节分娩机转及临产诊断【分娩机转】指胎儿先露部为了适应骨盆各平面得不同形态,被动地进行一系列得适应性转动,以其最小径线通过产道得全过程。枕左前位最多见,以枕左前位为例来讲述。㈠、衔接㈠、衔接衔接(半俯屈、枕额径、右斜径)㈠、衔接㈡、下降下降㈢、俯屈胎头俯屈㈣、内旋转胎头内旋转㈤、仰伸胎头仰伸㈥、复位及外旋转复位外旋转外旋转㈦、胎儿娩出胎肩娩出【先兆临产】先兆临产先兆临产先兆临产【临产得诊断】