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----血压控制部分解读HyperlipidaemiaStrokeandusualBPamong2435individualswithahistoryofTIAorminorstroke.BMJ2009;338:b1665PROGRESS后分析JHypertension2009,27:2121–2158RothwellPM,etal.Stroke,2003Nov;34(11),2583-2590.心血管事件(%)ESH2009ReappraisalTrialStentingandAggressiveMedicalManagementforPreventingRecurrentstrokeinIntracranialStenosisSAMMPRIS研究设计积极药物治疗主要终点的累计事件率WASID研究中>70%狭窄的第1年卒中22%SAMMPRIS:强化药物干预组12%2sICAS血压目标值?众多国内外研究肯定了高血压与预后不良有关早期降压似乎安全性良好,但有矛盾的结果,特别是AIS!TheACCESSStudyEvaluationofAcuteCandesartanCilexetilTherapyinStrokeSurvivors12-mmortality&thenumberofvascularevents:favorofcandesartanOR:0.475;95%CI,0.252to0.895)卒中早期血压管理的新研究sICAS导致卒中的机制多样化sICAS导致卒中的机制多样化sICAS导致卒中的机制多样化4sICAS降压药物选择降压的效应与卒中严格相关*血压降得低,卒中的风险即显著下降卒中预防:降压药Vs安慰剂确定好猫的标准是:老鼠4降压药物?THZVsothersBBVsothersACEIVsothersARBVsothersCCBVsothersStroke.2012;43:00-00.LIEF研究的亚组研究中证实ARB可延缓内颈动脉中膜增厚AHA/ASA2011关于血压干预的推荐卒中二级预防降压药选择原则敬请批评指正!Plscontact:andingxu@gmail.comBMJ2009;338:b1665主要终点的累计事件率TheACCESSStudyEvaluationofAcuteCandesartanCilexetilTherapyinStrokeSurvivors12-mmortality&thenumberofvascularevents:favorofcandesartanOR:0.475;95%CI,0.252to0.895)卒中预防:降压药Vs安慰剂4降压药物?LIEF研究的亚组研究中证实ARB可延缓内颈动脉中膜增厚