医务人员手卫生规范洗手洗手和快速手消毒handhygiene医务人员手卫生规范皮肤最主要的功能是减少水分流失，抵抗磨损和微生物入侵，并作为抵御外界环境的防渗透屏障大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限手套带给护理人员一种安全感的假象：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生不卫生的手可能是“罪恶”之手手卫生不良的双重伤害——害人害己《医务人员手卫生规范》三、术语和定义手卫生规范内容<八个方面>本次课重点2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。---肥皂(皂液)和流动水洗手常居菌residentskinflora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。（外科手消毒可减少常居菌）暂居菌transientskinflora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。（卫生手消毒可减少暂居菌）手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。四、手卫生的管理与基本要求五、手卫生设施中华人民共和国轻工行业标准QB2654－2004洗手液材料要求\感观指标外观(不分层，无悬浮物或沉淀，无明显机械杂质)气味\稳定性…..3.4微生物指标细菌总数/（≤1000CFU/g粪大肠菌群不得检出）五、手卫生设施六、洗手与卫生手消毒方法洗手或使用速干手消毒剂的指征洗手方法“先洗手，后卫生手消毒”的指征速干手消毒剂使用方法七、外科洗手与手消毒方法外科洗手方法与要求外科手消毒方法（注意事项）手卫生合格的判断标准：卫生手消毒：≤10cfu/cm2外科手消毒：≤5cfu/cm2在今后工作中需要我们大家的共同努力建立起医院的安全文化营造一个“控制感染，从手卫生开始”“关爱病人，关注手卫生”人人营造手卫生的氛围手卫生工作的灿烂明天就一定能到来。感谢各位聆听！