住院医生宝典.txt逆风的方向，更适合飞翔。我不怕万人阻挡，只怕自己投降。你发怒一分钟，便失去60分钟的幸福。忙碌是一种幸福，让我们没时间体会痛苦;奔波是一种快乐，让我们真实地感受生活;疲惫是一种享受，让我们无暇空虚。生活就像"呼吸""呼"是为出一口气，"吸"是为争一口气。本文由bule131贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。住院医生宝典(珍藏)住院医生宝典(珍藏)1.心率快心率快――(1).中心静脉压通过锁骨下静脉信道尿量.如为2cm,可用2000ml!需要防止输注过快,听肺中心静脉压(通过锁骨下静脉信道尿量.(需要防止输注过快心率快中心静脉压通过锁骨下静脉信道)+尿量,!需要防止输注过快,(罗音)如中心静脉压过高――喘定1支入壶速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压.,如中心静脉压过高支入壶,半小时后测中心静脉压.罗音)如中心静脉压过高,喘定支入壶+速尿2.升血压升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml)多巴胺6支+38mlNS2(3)ml/小时or9支+32mlNS(9-18!)ml/多巴胺,,多巴胺多巴胺支),()小时()小时/多巴酚丁胺配成液体泵入.标准用法:㎏,10小时多巴酚丁胺配成50ml液体泵入.标准用法:开始时每分钟按体重1～5g/㎏,分钟内以每分钟1～4g/～㎏,～㎏速度递增,以达到最大疗效.静注5分钟内起效速度递增,以达到最大疗效.疗效可再加NS49ml+去甲肾上腺1ml2ml/h!去甲肾上腺(2).多巴胺体重极量:1.2mg*公斤体重小时,2-20ml/小时公斤体重/小时多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg)+NS(共50ml)极量共公斤体重小时,小时体重*3mg+NS(共50ml)2-20ml/小时多巴酚丁胺体重共小时体重*0.03mg+NS(共50ml)2-8ml/小时去甲肾上腺素体重共小时3.快速降血压快速降血压――(1).开搏通卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定硝苯地平)10mg舌下含服2-3min起快速降血压开搏通卡托普利)(片心痛定硝苯地平)((-分钟达到最高值,服用间隔大于小时)效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2).压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入分钟内见效.标准用法:可加入20ml注射液相当于100mg乌拉泵入.5分钟内见效.标准用法:注射液(相当于地尔),乌拉地尔.地尔,再用上述液体稀释到50ml.静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔.输入速度根据病人的血.压酌情调整.推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg.压酌情调整.,.4.输白蛋白输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注贝林10g/50ml(一瓶)等同于200ml血浆保留180ml水)ivgtt(等同于血浆,保留输白蛋白输血前用苯海拉明支肌注)贝林(一瓶)(速尿(水肿较重时)输血浆200-400ml(输血,血浆后用生理盐水250ml冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)(输血,5.止血—(1).立芷雪1kuim(15-25分钟后起效)+1ku入壶(5-10分钟后起效)如术前PT+APTT延长,.止血分钟后起效)入壶:分钟后起效).如术前延长,立芷雪(.术前一天晚肌注一支.术前一天晚肌注一支(2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位8小时(持续24小时)或者先入壶,再500/40单小时*3(小时)先入壶,垂体后叶素单位先入壶,位静滴.(3).先用两支思他宁(生长抑素)先用两支思他宁((3mg/支)再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强),再先用两支思他宁生长抑素)(支,(思他宁加垂体后叶素止血最强)(4).外用:强生止血纱布(可吸收)or干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水外用:强生止血纱布(可吸收)干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物外用6.血小板过高阿司匹林肠溶1片(100mg)poqd/速碧林(低分子肝素钠)0.3-0.4ml(1支)ihqd血小板过高--阿司匹林肠溶速碧林(低分子肝素钠)血小板过高)7.骨科术后防止血栓形成法安明(达肝素钠)5000iu/0.2mlihbid骨科术后防止血栓形成—法安明达肝素钠)骨科术后防止血栓形成法安明(8.化疗后白细胞低化疗后白细胞低—(1).100UG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子)ih.可连用3天.白细胞计数1万支瑞白注射液(化疗后白细胞低支瑞白注射液重组人粒细胞集落刺激因子)可连用以上时,停止给药.以上时,停止给药.(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4potid升白胺(升白胺小檗胺)9.补充胶体渗透压万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,一般最大为33ml/kg/d)or佳