新建兰州至重庆铁路工程夏官营（不含）至广元段（不含）工程报验申请表工程项目名称：新建兰渝铁路夏广段施工合同段：LYS-3标编号：右线1#进口防水板□□□□致北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路监理站：根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目：DyK176+443~DyK176+435(Ⅲ级非绝缘一般锚段)防水板施工附件：1、防水板检验批质量验收记录表质量检查工程师日期监理工程师意见：专业监理工程师日期注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。防水板检验批质量验收记录表04010504□□□□□单位工程名称木寨岭隧道右线分部工程名称防水和排水分项工程名称防水板验收部位DyK176+443~DyK176+435施工单位中铁隧道集团有限公司兰渝铁路LYS-3标工程指挥部项目负责人李建伟施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1防水板及复合材料的材质、性能、规格第8.5.1条土工布出厂合格证编号：2009-LY3-1-T8000-A,试验报告编号:SZW2009219,EVA防水板出厂合格证编号：CRMG-LY-XL03066-03125,试验报告编号:SZW2009224。质量合格。2防水板焊接质量第8.5.2条两幅防水板的搭接宽度大于15cm，采用双焊缝热熔焊接，焊缝宽度大于2cm，充气检查：焊接牢固可靠，符合设计和验标要求。3防水板铺设范围和铺挂方式第8.5.3条环向并排铺挂，采用无钉铺挂的方式，挂吊点数量合理，铺设时留有余量；符合设计要求。一般项目1铺挂防水层对基面要求第8.5.4条铺设防水板的基面竖实、平整、圆顺、无漏水，阴阳角处做成圆弧形符合要求。2焊缝外观质量第8.5.5条无漏焊、假焊、焊焦、焊穿现象；符合验标要求。3防水层铺挂要求第8.5.6条与基层固定牢固，无紧绷和破损现象；符合验标要求。4焊缝宽度第8.5.7条搭接宽度大于15cm，焊缝宽度不小于2cm；符合设计和验标要求。搭接宽度允许偏差－10mm-9-9-2-9-1/////施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论专业监理工程师年月日新建兰州至重庆铁路工程夏官营（不含）至广元段（不含）工程报验申请表工程项目名称：新建兰渝铁路夏广段施工合同段：LYS-3标编号：右线1#进口盲管□□□□致北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路监理站：根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目：DyK176+443~DyK176+435(Ⅲ级非绝缘一般锚段)Φ50环向盲管、Φ100纵向透水盲管，Φ50横向排水管施工附件：1、盲管（沟）检验批质量验收记录表质量检查工程师日期监理工程师意见：专业监理工程师日期注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。盲管（沟）检验批质量验收记录表04010507□□□□□单位工程名称木寨岭隧道右线分部工程名称防水和排水分项工程名称盲管（沟）验收部位DyK176+443~DyK176+435施工单位中铁隧道集团有限公司兰渝铁路LYS-3标工程指挥部项目负责人李建伟施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1盲管（沟）材料质量第8.8.1条φ50mm盲管出厂合格证编号：D-FSCL-018,试验报告编号：D-FSCL-018；φ100mm盲管出厂合格证编号：D-FSCL-017,试验报告编号：D-FSCL-017。质量合格。2反滤层沙石粒径和含泥量第8.8.2条//3盲管（沟）布置第8.8.3条盲管布置符合设计要求。4盲管（沟）施工要求第8.8.4条环纵向组成的盲管排水系统良好、畅通，施工中没有混凝土或压浆浆液侵入盲管；符合设计要求。5盲管（沟）综合排水效果第8.8.5条盲管综合排水畅通；符合设计及验标要求。一般项目1盲管（沟）构造第8.8.6条盲管透水性良好；符合设计要求。2盲管（沟）成型尺寸第8.8.7条Φ50mm环向盲管，Φ100mm纵向盲管；符合设计要求。施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论专业监理工程师年月日新建兰州至重庆铁路工程夏官营（不含）至广元段（不含）工程检查证工程项目名称：新建兰渝铁路夏广段施工合同段：LYS-3标编号:铁程检-16检查建筑物防水层