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排水立(干)管通球试验记录工程名称:编号:单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称分项工程名称监理单位施工单位施工图号管道材质施工日期执行的规范编号及条款试验日期部位管径(mm)球径(mm)通球试验情况通球试验数管数顺利通球数管数通球率%试验经过及问题处理:专业监理工程师:年月日项目(建设单位)技术负责人:年月日施工员:年月日质检员:年月日本表由施工单位填写,监理单位、施工单位各保存一份。