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侵袭性垂体瘤MR征象分析14.1.16MR199834垂体侵袭性垂体瘤Grade0orgrade1displayednodefinitiveCSIatsurgery.ThedegreeofCSIwasdirectlyrelatedtothetumorsize.F,35Y,Grade2术中诊断:垂体良性肿瘤(GH型,卒中)。术中所见:切开鞍底硬膜,即见黄色肿瘤,质韧,血供丰富,其内为陈旧性血肿,肿瘤与鞍隔粘着紧密,肿瘤压左侧海绵窦颈内动脉上方的内侧壁,未破入海绵窦内,30度内镜下逐步刮除附着于此处的肿瘤,将完全切除,鞍内反复探查,未见肿瘤残留。M,46Y,Grade2M,70Y,Grade3F,39Y,Grade4鉴别诊断Rathke囊肿可推压漏斗移位10岁以下及40岁左右鞍区囊实性病变囊壁钙化海绵窦少累及压迫垂体CT平扫:90%的肿瘤有囊变,90%有钙化增强:90%的病变有强化(实体部分结节状、包膜环形强化)MR表现为混杂信号。T1WI为低等或高信号;T2WI表现为中等或明显高信号,钙化多表现为低信号鞍上胶质瘤脑膜瘤(鞍结节)脑膜瘤脊索瘤小结