三大常规白带常规课件*血常规*尿常规*大便常规*血常规四大重要项目:*红细胞(RBC)*血红蛋白(HB)*白细胞(WBC)*血小板(PLT)1、血液中红细胞数量最多2、主要功能就是运输与交换氧与二氧化碳*参考值*男:4、3～5、8×1012/L*女:3、8～5、1×1012/L*新生儿:6、0～7、0×1012/L*临床意义:*生理性变化:(1)年龄:新生儿出生前↑→出生后↓→生后15天逐渐降至正常。(2)性别:男性红细胞与血红蛋白均高于女性。(3)妊娠:妊娠中晚期→血容量↑→血液稀释→生理性贫血。(4)气压:高原居民→红细胞与血红蛋白代偿性↑。*病理性变化1、红细胞减少:①红细胞生成减少:某些血液病如再障等②丢失或破坏增多:急性大出血、严重得组织损伤、溶血性贫血等③合成障碍:缺铁、维生素B12缺乏等2、红细胞增多:常见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等使血液浓缩、身体缺氧、真性红细胞增多症、肺心病,先心病、等1、红细胞内含有一种红色得蛋白质2、功能就是携带气体3、与红细胞一起作为贫血得判断标准*参考值*男:130～175g/L(13-17、5g/dL)*女:115～150g/L(11、5-15g/dL)*儿童:120～140g/L(12-14g/dL)*临床意义*血红蛋白减少:常见于各种贫血,再障*血红蛋白增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。*白细胞(WBC)*参考值*成人:3、5～9、5×109/L*新生儿:15～20×109/L*临床意义*生理性增高:多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。*病理性增高:多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。*病理性减少:再障、某些病毒感染、伤寒、肝硬化、脾亢、放疗化疗等。*白细分类(DC)*嗜中性粒细胞N0、30～0、70*淋巴细胞L0、20～0、40*单核细胞M0、03～0、08*嗜酸性粒细胞E0、005～0、05*嗜碱性粒细胞B0、00～0、01*临床意义*中性粒细胞增高:见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、安眠药中毒、慢粒等。*中性粒细胞减少:见于某些传染病如伤寒、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。*嗜酸性粒细胞增多:见于寄生虫、支气管哮喘、食物过敏、慢性粒细胞性白血病等。*嗜酸性粒细胞减少:见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。*淋巴细胞增高:见于传单、慢淋、结核、某些病毒感染等。*淋巴细胞减少:长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。*单核细胞增高:见于单核细胞白血病、结核病活动期等。*血小板(PLT)*临床意义*血小板计数增高:见于血小板增多症、脾切除术后、急性感染、溶血、骨折等。*血小板计数减少:见于脾亢、再障、急性白血病、ITP、尿毒症等。*红细胞压积HCT(参考值:男:40~50%;女:35~45%)*平均红细胞体积MCV(参考值:82~100fL)*平均红细胞血红蛋白含量MCH(参考值:27~34pg)*平均红细胞血红蛋白浓度MCHC(参考值:316~354g/L)*红细胞分布宽度RDW(参考值:10~15%)*血小板体积分布宽度PDW(参考值:10~17%)*平均血小板体积MPV(参考值:6、5~12、5fL)检验科三大常规项目之一,在临床上就是不可忽视得一项初步检查,对泌尿系统疾病与糖尿病得筛检有重要价值。*尿常规检查内容包括:(尿量变化、尿得颜色、透明度、渗透压、蛋白定量)*干化学法11项:1、潜血2、白细胞3、蛋白质4、葡萄糖5、酮体6、亚硝酸盐7、比重8、PH值9、胆红素10、尿胆原11、Vc*镜检:红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶1、隐血阳性见于泌尿系统结石、感染、急慢性肾炎等。2、白细胞阳性见于泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。3、蛋白质阳性见于多种肾炎、急性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病等。4、葡萄糖阳性见于肾性糖尿、糖尿病、甲亢等。5、酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症、剧烈呕吐、腹泻等。6、亚硝酸盐阳性见于膀胱炎、肾盂肾炎等。7、比重尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响,主要取决于肾脏得浓缩功能,可作为肾功能试验之一。8、PH值正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿得酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用得药物,反映体内酸碱平衡情况与肾脏得调节功能。9、胆红素阳性见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。10、尿胆原阳性见于溶血性黄疸、肝病等。11、Vc阳性影响某些方法检测尿液得结果,出现假阳性或假