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巴德PowerPICC产品介绍血管通道整体解决方案PowerPICC适应症PowerPICC置管流程导管维护ICU:高风险CVC的最佳替代方案CVC风险来源机械性并发症风险>10%,血胸、气胸…………导管相关性血流感染风险高,9/1000导管日患者生活质量低,护理维护不便PowerPICC多通路大流量,满足ICU对传统CVC的所有需求超声引导下上臂置管,安全、便捷极低的导管相关性血流感染提高患者生活质量,便于护理维护血液科:血液移植病人的生命线传统干细胞移植通路:CVC高导管相关性血流感染(CRBSI)风险重复置管——导管相关并发症颈内、锁骨下植入,患者舒适度差PowerPICC:18G内径,满足干细胞移植需求双腔导管,同时进行多种药物输注外周植入,降低CRBSI风险,改善患者生活质量PowerPICC步骤:具体标准参照考核流程置管前患者知情宣教物品准备物品准备清单静脉选择扎止血带超声下选择血管-选择上臂血管贵要静脉/头静脉松开止血带测量第三肋间示意图穿刺部位消毒建立无菌区预冲导管夹闭拇指夹:预防置管中空气栓塞修剪导管无菌探头罩无菌探头罩无菌探头罩导针器再次超声定位,准备穿刺应用改良的塞丁格技术穿刺从穿刺针上移去探头送入导丝递送导丝扩皮前酌情给予利多卡因扩大穿刺点沿导丝送入微插管鞘微插管鞘微插管鞘沿导丝送入静脉撤出导丝及扩张器按压、止血通过可撕裂鞘送入导管在超声下观察颈内静脉抽回血、确定导管位置StatLock导管固定