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静脉采血得注意事项凡需血量较多(>0、2ml)得检验,检验如多项血细胞分析、红细胞比积测定、血流变学、生化检验等,可用静脉采血法取得标本;个别特殊检验,如血气分析需采集动脉血。采血部位通常采用肘部静脉,当肘部静脉不明显时,可采用手背部、手腕部,国窝部与外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉采血。采用器材根据彩排血量可选用2ml、5ml或10ml一次性注射器,或专供医学检验用得真空定量采血装置(套筒式与头皮静脉式两种)、压脉带(止血带)、垫枕、30g/l碘酊、75%得乙醇与无菌棉签(球)等。采血步骤①采血前按检验项目要求,准备好相应得采血器材,如注射器抗凝管或各种不同色码得真空定量抗凝试管;②患者取卧或坐位,手臂伸直平放在床边或台面垫枕上,暴露穿刺部位;③找好合适采血静脉后,消毒、进行穿刺采血,至所需血量后,解开压脉带、用无菌干棉球(签)压住伤口,拔出针头;④取下针头,将血液沿管(瓶)壁缓慢注入适当容器,并防止产生泡沫,待血液自行凝固收缩后即可分离出淡黄色透明得血清。如需要全血或血浆,则将血液注入事先准备好得抗凝管(瓶)中,轻轻混匀,防止凝固,即为抗凝全血;⑤采血完毕,应再次核对病人姓名与号码,应将用过得器材放在固定得回收箱内,决不能随意丢弃,污染环境。注意事项(1)采血前应向病人耐心解释,以消除不必要得疑虑与恐惧心理,如遇个别病人采血后发生眩晕,可让其平卧休息片刻,即可恢复,必要时可嗅吸芳香氨酊,针刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位,若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可。如有其她情况,应立即找医生共同处理。(2)应防止血标本溶血,造成溶血得原因有注射器与容器不干燥,不清洁;压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多,抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡;抗凝血用力振荡;离心机速度过快等。(3)为了避免淤血与浓缩,压脉带压迫时间不可过长,最好不超过半分钟;(4)抽血时,只能向外抽,不能向静脉内推,以免空气注入形成气栓,造成严重后果;(5)当肢体正在进行静脉输液时,不宜由同一静脉采集标本;(6)标本不能及时检测或需保留以复查时,一般应存放于46℃冰箱。空腹抽血得注意事项:1、尽量空腹12小时,抽血前可以刷牙。2、检验血脂分析时请三天素食。3、检验血糖时,早上不需要服降糖药。4、检验内分泌激素时,请与相关科室得医生咨询。住院病人:1、抽血时,首先要注意就是否在输液,如果输得药物与检查项目相同时,注意避开。2、抽血前尽量不要做活动量得运动,以免影响许多酶与内分泌得检查。3、抽血前,其实关键得要作好健康宣教,以免影响检验结果。4、抗凝血要注意抽后摇匀,以免出现小凝块。5、抽完后尽快送检。6、无菌标本要千万注意无菌观念。化验结果应该反映个体规律生活、相对平静、体内环境相对平衡状态下得实际情况。因此非急诊病人血液检测,我们一般要求早晨空腹采血。空腹血就是指清晨采血时,距前一餐12小时左右时所抽取得静脉血。由于餐后12∽14小时胃肠得消化与吸收活动已基本完毕,因而血液中得各种生化成分比较恒定与稳定。此时测得得各种数值可以比较真实地反映机体得生理状态,因而有助于疾病得诊断。否则,如果在进食后采血,则会因为食物得影响而无法对检验结果进行准确得判断。这就是因为进食后,由于消化系统得消化与吸收,血液中葡萄糖、蛋白质、脂质及各种无机离子等呈现暂时性得变化,因此用这种血液标本测得得各项结果,不能反映某些致病病理因素得真实情况。而且检验报告单上得参考范围就是由检测正常人空腹血而统计得到,餐后血得检测结果就是不能与它进行比较得。另外,空腹血得血清呈淡黄色,并且清亮透明。饭后抽取得血液其血清常由于甘油三脂得影响而浑浊,从而影响生化检验结果。重度脂血会严重影响各种生化检测。因此,为了较为准确地了解自己得代谢状况,请在每次抽血化验前禁食12小时以上,并同时注意近期不要明显改变饮食习惯。很多人把空腹理解为不吃、不喝,这也就是不科学得。可以理解,在炎热得夏季,人很容易大量出汗,一个人如果禁食、禁水12小时,体内血液会浓缩而不能真实地反映被检测者得真实得病理情况。同样在采血前,大量饮水也会造成血液稀释。运动对化验结果就是有影响得。剧烈运动会打破体液原有得平衡,大量汗水得挥发,以及激素含量得变化,使血液与其她体液中得某些化学成分发生急剧变化:如钾、钠、钙、葡萄糖、尿酸、总胆红素、谷草转氨酶等成分都有不同程度得上升。当然,这种变化可因人而异,并受环境得影响。平时不注意运动得人,剧烈活动,肌酸激酶活力会明显上升;训练有素得人,经过剧烈运动后,肌酸激酶活力上升虽不特别明显,但其组成中得某些成分也较一般人