·····························装······················订······················线····························工程表2.2.3碾压混凝土预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率1．止水片（带）主控项目1片（带）外观表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、钉孔、裂纹等2基座符合设计要求（按基础面要求验收合格）3片（带）插入深度符合设计要求4沥青井（柱）位置准确、牢固，上下层衔接好，电热元件及绝热材料埋设准确，沥青填塞密实5接头符合工艺要求一般项目1片（带）偏差宽允许偏差±5mm高允许偏差±2mm长允许偏差±20mm2搭接长度金属止水片≥20mm，双面焊接橡胶、PVC止水带≥100mm金属止水片与PVC止水带接头栓接长度≥350mm（螺栓栓接法）3片（带）中心线与接缝中心线安装偏差允许偏差±5mm·····························装······················订······················线····························续表2.2.3项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率2．伸缩缝（填充材料）主控项目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥，外露铁件应割除，确保伸缩有效一般项目1涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象2粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密3铺设预制油毡板或其他闭缝板铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝3．排水系统主控项目1孔口装置按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象2排水管通畅性通畅一般项目1排水孔倾斜度允许偏差4%2排水孔（管）位置允许偏差100mm3基岩排水孔倾斜度孔深不小于8m允许偏差1%孔深小于8m允许偏差2%深度允许偏差±0.5%4．冷却及灌浆管路主控项目1管路安装安装牢固、可靠，接头不漏水、不漏气、无堵塞一般项目1管路出口露出模板外300～500mm，妥善保护，有识别标志续表2.2.3项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率5．铁件主控项目1高程、方位、埋入深度及外露长度等符合设计要求一般项目1铁件外观表面无锈皮、油污等2锚筋钻孔位置梁、柱的锚筋允许偏差20mm钢筋网的锚筋允许偏差50mm3钻孔底部的孔径锚筋直径20mm4钻孔深度符合设计要求5钻孔的倾斜度相对设计轴线允许偏差5%（在全孔深度范围内）施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。工序质量等级评定为：__________。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。工序质量等级评定为：__________。（签字，加盖公章）年月日