表2.2.2·····························装······················订······················线····························工程碾压混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1稳定性、刚度和强度满足模板设计要求2结构物边线与设计边线钢模：允许偏差10mm；木模：允许偏差15mm3结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm4承重模板标高允许偏差±5mm一般项目1模板平整度：相邻两板面错台外露表面钢模：允许偏差2mm；木模：允许偏差3mm隐蔽内面允许偏差5mm2局部平整度外露表面钢模：允许偏差2mm；木模：允许偏差5mm隐蔽内面允许偏差10mm·····························装······················订······················线····························续表2.2.2项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率一般项目3板面缝隙外露表面钢模：允许偏差1mm；木模：允许偏差2mm隐蔽内面允许偏差2mm4模板外观规格符合设计要求；表面光洁、无污物5预留孔、洞尺寸边线钢模：允许偏差±10mm；木模：允许偏差±15mm6预留孔、洞中心位置允许偏差±10mm7脱模剂质量符合标准要求，涂抹均匀施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。工序质量等级评定为：__________。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。工序质量等级评定为：__________。（签字，加盖公章）年月日