大宗食材进货查验记录表随货证明文件查验入库检查地址生产地址及有无及联供其他记票证序进货产品批号生产联系方许可营业该批温度批次规格数量系方货合格录是否号日期名称或日者式（电证执照购货产品外观检查检验式（电者证明人齐全期话等）（如（如凭证检验检查（如报告话等）（如有）有）报告需）有）—1——普通食品进货查验记录表随货证明文件查验入库检查地址生产地址及自检及联供其他记序进货产品批号生产联系方许可营业该批温度或委规格数量系方货合格录备注号日期名称或日者式（电证执照购货产品外观检查检情式（电者证明人期话等）（如（如凭证检验检查（如况话等）（如有）有）报告需）有）—2——食用农产品进货查验记录表随货证明文件查验入库检查地址生产地址及自检及联供其他记序进货产品批号生产联系方许可营业该批温度或委规格数量系方货合格录备注号日期名称或日者式（电证执照购货产品外观检查检情式（电者证明人期话等）（如（如凭证检验检查（如况话等）（如有）有）报告需）有）—3——食品留样记录表留样时间留样保存至序号留样食品名称留样量（g）保存条件订餐单位送餐时间留样人（*月*日*时*分）（*月*日*时*分）—4——食品添加剂使用记录表食品添加功能序号使用日期生产者生产日期使用量（g）制作食品名称制作食品量使用人备注剂名称（用途）—5——废弃物处置记录表废弃物数量处理处理处理人及日期记录人备注种类（kg）时间单位联系方式—6——晨检记录年月姓名12345678910111213141516171819202122232425262728293031健康打；患病打，休假不填，患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及腹痛、发烧、拉肚子、呕吐等有碍食品安全的疾病。—7——食品从业人员培训记录培训时间培训地点授课人员参加人员签到培训内容培训照片—8——餐用具消毒记录消毒餐用具消毒消毒使消毒人数量备注日期种类方法用时间签名—9——学校食堂食品安全自查表项目内容是否成立以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，明确各环节、各食品安全岗位从业人员的责任。管理情况有健全的学校食品安全管理组织机构并运行良好。有专职食品安全管理人员并落实食品安全责任。建立了从业人员健康管理档案。从业人员具有有效健康证。健康管理有“五病”调离记录，未发现患有有碍食品卫生疾病的从业人员上岗。情况有开展食品安全知识和技能培训的相关材料，从业人员能够基本掌握相关知识。食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品有验收和进货台账。索证索票不采购、储存和使用国家禁止使用或来历不明的食品及原料、食品添加落实情况剂及食品相关产品。消毒池与其他水池分开使用。清洗消毒餐饮具消毒卫生清洁，符合要求。情况设置专用餐具保洁设施（柜），保洁设施（柜）不得存放杂物。消毒环节人员是否掌握基本消毒知识。没有使用超过保质期、腐败变质食品原料等影响食品安全的行为。加工制作冷冻（冷藏）设施、加工工具和盛器做到生熟分开，预防交叉污染。管理食堂饮用水质符合卫生要求（标准）。符合专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求。食品添加无非法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为，不够卖、存储、使用亚剂情况硝酸盐。加工场所是否清洁卫生。环境卫生就餐场所是否清洁卫生，环境良好。情况有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施。原料贮存符合安全要求，库存食品、调料没有“三无”产品和标示不正原料贮存常现象。情况原料、半成品和成品分开存放，且区分标识明显。根据实际自行添加检查内容发现问题整改落实情况上次检查问题整改情况现场发现其他问题检查时间：检查人（签字）：—10———11—