内容(nèiróng)呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)/气管壁(ɡuǎnbì)细胞构成显微镜下的痰液Pneumonia/肺炎(fèiyán)咳嗽(késòu)咳嗽乏力，无效疼痛肌肉功能萎缩横隔膜损伤(sǔnshāng)呼吸量、肺容量降低换气功能受损肺泡受损无法进行周期性的深呼吸气流量不足呼吸动力减弱镇静剂服用药物神经损伤肌肉萎缩粘膜纤毛损伤人工(réngōng)导气管、使用呼吸辅助仪器分泌物过多、粘稠无法运动胸部物理(wùlǐ)治疗的定义临床(línchuánɡ)排痰方法手叩背叩背振动(zhèndòng)排痰机G5对比(duìbǐ)人工叩背排痰原理(yuánlǐ)叩背与震动(zhèndòng)排痰无需(wúxū)人工，自动排痰，效果加倍！HFCWO气道清除(qīngchú)技术介绍设备(shèbèi)图片能充气的胸带和空气脉冲主机(zhǔjī)由管子相连，迅速地充气和放气，挤压和放松胸壁。视频(shìpín)效果图震动循环中的气流(qìliú)流速视频(shìpín)资料随机交叉设计，CPT（振动排痰机）HFCWO(高频胸壁震荡）测量稳定(wěndìng)的CF（肺囊性纤维化）患者的痰液量考虑了干湿痰的质量代表了唾液和喷雾剂内含有的药物HFCWO比ＣＰＴ能多产生２到３倍的痰液Kluft(WashingtonD.C.,1996)*湿性痰液CPT机械(jīxiè)叩击研究中的３５０例患者有４项研究评估了患者的生理指标（心率(xīnlǜ)、血压、呼吸、氧饱和度），全部稳定２项研究评估了血压，发现稳定没有与ＨＦＣＷＯ（高频胸壁震荡）相关的不良反应对54位长期依赖呼吸机的住院患者随机分组接受HRCWO（高频(ɡāopín)胸壁震荡）CPT（振动排痰机）治疗结果：21天后，HFCWO组咳出更多的痰液40天后，HFCWO组有更高的脱机率死亡率发病率更低改善肺功能和氧饱和度１８个月的回顾性病例研究研究了１３０例病例６７位患者接受了HFCWO治疗（主要是心脏(xīnzàng)术后患者）没有不良反应3个月回顾性病例研究２１位心胸外科术后患者胸骨正中切口开胸术炎性疾病没有不良反应哮喘支气管扩张症慢性(mànxìng)阻塞性肺气肿慢性(mànxìng)支气管炎慢性(mànxìng)肺炎呼吸衰竭肺不张适用于多种原因引起的呼吸道分泌物增多，排出不畅的患者(huànzhě)，促进患者(huànzhě)痰液的排出。呼吸科ICU老年病科儿科(érkē)心外科胸外科固定好排痰系统主机穿戴胸带气囊连接(liánjiē)软导管开机参数调节开始治疗治疗完成后，关机并取下导气软管和胸带气囊，整齐放置。操作步骤穿上一件（或两件）棉T恤。给病人(bìngrén)穿戴胸带，以能容纳一手指为宜，胸带上缘置于腋下2-3cm。联合做雾化吸入治疗效果更好每5到10分钟停下来咳嗽或者清除分泌物餐前或餐后2小时治疗虽然任何体位均有效，但最佳体位是坐位治疗时可以阅读、玩电子游戏或看电视等以避免焦虑根据患者耐受情况及治疗反应决定振动频率，频率范围：5-22Hz，儿童：5-15Hz压力范围：1-9（成人：1.5-4.0kPa儿童：1.5-2.5kPa）时间范围：1-15min，儿童：1-10min治疗频率：一般8-14Hz治疗压力：一般2-4治疗时间：10-15min/次，不超过30min治疗时由小到大逐渐递增，通常设置为不引起患者不适的最大值。通常情况下，1~6次/天，6个月大以上儿童到老年人均可使用医嘱：机械(jīxiè)辅助排痰祛痰清肺仪治疗肺部物理治疗目前认为能够(nénggòu)使用胸部物理治疗的患者，同样可以使用HFCWO。由于其在胸部和肺部产生高频震荡产生较强剪切力，作用于呼吸道的同时还会作用于其它部位，给某些患者带来危险。1血流动力学不稳定的活动性出血。2尚未固定的头部和颈部外伤。颅内压超过20mmHg近期脊柱手术或急性脊柱损伤支气管胸膜瘘急性心力衰竭引起的肺水肿大量胸膜渗液或脓胸肺栓塞肋骨骨折胸外伤皮肤移植未控制(kòngzhì)的高血压气腹和气胸近期食管手术胸部烧伤或皮肤感染心肌梗死严重骨质疏松或肋骨骨髓炎选择在餐前/后一小时以后避免引起消化液反流高频(ɡāopín)胸壁震荡在高龄患者心脏外科手术后的应用HFCWO在老年腹部手术后排(hòupái)痰效果的观察HFCWO与振动排痰仪用于老年患者全麻(quánmá)手术后排痰效果的比较外科(wàikē)术后应用经验介绍国家(guójiā)收费标准临床应用(yìngyòng)中经常遇