麻醉、手术期间超敏反应与类过敏反应超敏反应和类过敏样反应是麻醉期间发生率较低，而一旦发生却对病人的生命有严重威胁的并发症。据报告，近些年随着麻醉学科的不断发展及许多新的药物在临床的应用，麻醉药物超敏反应和类过敏样反应的发生率增加了15倍之多，男∶女为1∶3，因此反应而致死病人数约占麻醉意外死亡的4.3%。因此,对麻醉期间可能发生的超敏反应和类过敏样反应应予以充分重视,最大限度地减少发生,保障病人的生命安全。一、超敏反应临床表现二、传统途径临床表现三、替代途径非免役学机制，由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺，不属Ⅰ～Ⅳ型超敏反应类超敏反应中药物输注剂量、速度与组胺释放量关系麻醉、手术中超敏反应的药物与物品局部麻醉药酰胺类局麻药也会发生超敏反应NO.2依托咪酯笨二氮卓类药物丙泊酚2003年《Anesthesiology》发表的一篇文章《AnaphylaticandanaphylactiodreactionoccurringduringanesthesiainFrancein1999-2000》报道氯胺酮麻醉性镇痛药芬太尼NO.3NMBAs都是季铵化合物,无需与大分子结合或半抗原化,而是与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE直接交联,诱导细胞释放介质琥珀胆碱非去机化类肌松剂注意！NO.4NO.6NO.8NO.9NO.10NO.11超敏反应的临床表现和诊断临床表现超敏反应与类过敏反应严重程度分级诊断皮肤试验放射免疫测定超敏反应的预防和治疗预防询问过敏史正确使用药物治疗根据超敏反应和类过敏样反应征象的轻重分为3度加强监测,必要时进行桡动脉和肺动脉漂浮导管置管。超敏反应可能会重复反应,故对于发生超敏反应的病人应在ICU监测24h谢谢！一、超敏反应三、替代途径麻醉、手术中超敏反应的药物与物品NO.22003年《Anesthesiology》发表的一篇文章《AnaphylaticandanaphylactiodreactionoccurringduringanesthesiainFrancein1999-2000》报道注意！预防