扁桃体要不要切除全网发布：2011-08-2817:29发表者：HYPERLINK"http://www.haodf.com/doctor/DE4r08xQdKSLVxoMSUNoD0ioO33P.htm"\t"_blank"李凡成(访问人次：36285)一、扁桃体对人的身体有什么作用腭扁桃体（张口即可以见到的扁桃体）是咽部的淋巴组织，也是咽部最大的淋巴组织（咽部的淋巴组织还有鼻咽部的腺样体、舌根部的扁桃体等），对上下呼吸道疾病具有防御作用（具有发生淋巴细胞的作用，参与人体的免疫功能），就如“门卫”防贼作用一样。但扁桃体的这种作用，对于小儿和青少年来讲作用较大（在青少年时期，骨髓功能不发达，而人体对淋巴细胞的需要量大，因此，为了弥补淋巴细胞需求量的不足，扁桃体的自我发育就比较旺盛，产生更多的淋巴细胞并进入体液中。但扁桃体的这种发育旺盛，容易形成扁桃体增生与肥大，属于人体自我免疫调节功能所引起，故此种肥大也称为生理性扁桃体肥大，西医认为不是病，但却能引起某些症状，如吞咽受阻、打鼾），一般在14岁、16岁以后就逐渐降低这种作用，20岁以后，已经开始萎缩而失去其防御作用。因此，青少年的扁桃体可以适当保留，不轻易切除。成年人，由于骨髓功能发达，不再需要扁桃体产生淋巴细胞，所以扁桃体就失去了它的作用与存在的价值，因此是可以完全切除的。二、慢性扁桃体炎为何反复复发、难以治愈？请参考文章：HYPERLINK"http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_167792846.htm"http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lifancheng_167792846.htm三、在什么情况下必须切除扁桃体？任何事物都有二面性，既有好处，亦有坏处。当扁桃体不发炎时，在青少年时对身体是有积极意义的，但若总是发炎，形成“病灶”，窝葳细菌，则对人体有害而无益了。所以，患病后，医生往往建议患者切除。在什么情况下必项切除呢：由于扁桃体而引起了任何一种并发症时，必须切除，不切除，这种并发症很难好转，或反复加重并发症的病情。这些并发症包括：扁桃体周围脓肿（待急性炎症消除后再切除）风湿热HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/guanjieyan.htm"\t"_blank"关节炎肾炎心脏病长期原因不明的低热，等。扁桃体切除一般需要住院治疗一周左右。扁桃体手术的时间选择应当注意什么？扁桃体手术的选择时间应当注意如下几点：1、有感冒的情况下不能手术，否则容易引起术后感染或出现严重并发症；2、女性月经期不宜手术；3、慢性扁桃体炎急性发作期不宜手术；慢性扁桃体炎病程中白细胞检查较高者不宜手术，应先消炎治疗，使白细胞降至正常范围后再考虑手术；4、有出血性疾病者不宜手术；5、医生认为其他不适合于手术或应当暂缓手术的情况。四、在什么情况下，可以考虑切除扁桃体，对人体的防御功能并无明显妨碍？1、因为成年人的扁桃体应当已经完成或基本完成了它的“历史使命”，进入了萎缩期，其防御作用已经不再重要。所以，20岁或25岁以上，患有慢性扁桃体炎时，可以切除（或采用烧灼法而不是手术切除，不必住院，费用在600－800元左右，可以基本上解决不再发复的问题；成年人的手术切除与住院费用在5000－7000元之间，则一劳永逸地解决它；小儿需要全身麻醉，手术与住院费用在7000元左右）。2、3岁以上小儿，如果扁桃体三度肿大，又经常性出现咽喉痛与发热、扁桃体炎急性发作每年在2次以上，可以考虑切除。因为此时虽然扁桃体仍有一些作用，但相对于反复发作急性扁桃体炎而言，切除后更为安全。如果扁桃体炎反复急性发作，更容易引起上述并发症，则危害更大。这是利与害相权衡，取利大害轻的策略，所谓“两害相权取其轻”。五、什么情况下，应争取尽可能不切除扁桃体？一般而言，主要是学龄前儿童生理性扁桃体肥大，出现睡后打鼾，检查时见到扁桃体肿大达到三度（两侧扁桃体相互接近或快要接近的程度），但平时很少出现咽喉痛与发热，即使有过发热与咽痛，但并不是急性化化脓性扁桃体炎，则应争取不切除。中医药对此具有很好的效果，虽然不能将肿大的扁桃体复原不肿大，但可明显将其缩小，特别是使打鼾的症状消除，增进食欲，改善咽部呼吸通畅状态，一般在几副中药后即可不打鼾，但要将缩小，则花费的时日较长，至少要1－2个月的连续服药。六、为什么有人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转而不能根除？这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/yanyan.htm"\t"_blank"咽炎