肩周炎的关节松动大纲认识肩周炎病因病因1、肩关节得骨骼组成2、肩关节中各小关节得组成结构3、肩关节周围得肌肉及神经支配肩关节得关节组成骨性结构血管、神经分布病机大家有疑问的，可以询问和交流病机--肌和肌腱病机--肌和肌腱病机--滑囊病机--关节囊肩关节功能主动运动肩关节功能障碍初期期肩关节不舒适、发凉、束缚感;疼痛可局限于肩关节得前外侧,也可延伸到三角肌得抵止点,不影响运动粘连期疼痛可轻可重,夜间加重;肩关节活动时则可引起强烈得疼痛及肌肉痉挛;肩关节得活动限制,数月,甚至数年。后期疼痛减轻,肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复部分活动;肩关节活动部分恢复或呈强直。临床检查---四诊问诊问诊视诊触诊动量主动运动动量肩袖损伤鉴别诊断肩锁关节脱位肩峰骨折及肱骨骨折肩胛骨颈骨折肱骨上段骨折关节松动术基础关节基本运动关节松动术手法等级手法等级随治疗而变化3536治疗作用治疗作用临床应用:适应证禁忌证关节运动种类转动(roll)转动得方向与骨骼运动方向相同(无论移动中得骨骼就是a凸面或b凹面)滑动(slide)旋转(spin)骨骼绕着静止机械轴旋转a、长轴牵引;b、关节牵引摆动肩部关节松动技术1、分离牵引长轴牵引2、前屈向足侧滑动3、外展向足侧滑动4、前后向滑动5、后前向滑动6、侧方滑动7、后前向转动8、前屈摆动9、外展摆动10、水平内收摆动11、内旋摆动12、外旋摆动13、松动肩胛骨1、治疗前评估2、患者体位3、治疗师位置4、治疗时间