新版死亡医学证明(推断)书填写说明死亡医学证明（推断）书分为四联第一联格式（正面）第二、三、四联格式主要内容一、填写范围二、填写人大家学习辛苦了，还是要坚持要求四联逐项认真填写，字迹清楚，内容准确，不能漏项或错项，不得勾画涂改。打印或用黑色或蓝黑色钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目，请打印应选项目或在应选项目上打“√”。四、一般项目的填写四、一般项目的填写8、年龄：按照周岁填写（当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1；已过生日者：死亡年份一出生年份）。未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。9、出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、日，婴儿死亡填写到时、分。10、个人身份（从业状况）：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”。11、死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室（不含来院外公共场所、他人家中等）；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。12、生前工作单位：指死前最后所在的单位。13、常住、户籍地址：常住地址填写死者居住半年以上的地址，详细到门牌号码；户籍地址填写户口簿上登记的地址，详细到门牌号码。14、第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。二、三、四联中“死亡原因”填写第一联“（a）直接死亡原因”。如果（a）行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写（a）行之后的主要致死原因。例1：第一联：(a)肺癌；根本死亡原因：肺癌；第二、三、四联“死亡原因”：肺癌例2：第一联：（a）心源性休克（b）急性心肌梗死（c）高血压根本死亡原因：急性心肌梗死第二、三、四联“死亡原因”：急性心肌梗死例3：第一联：(a)颅内损伤，（b）骑自行车与汽车相撞根本死亡原因：骑自行车与汽车相撞第二、三、四联“死亡原因”：颅内损伤。四、一般项目的填写四、一般项目的填写五、死亡原因的填写根本死亡原因__定义死因链的确定损伤/中毒：外部原因→临床表现→死亡死亡原因发病至死亡之间大概的时间间隔Ⅰ(a)肺心病5年(b)肺气肿10年(c)慢性支气管炎30年Ⅱ填写举例_(2)损伤/中毒死亡原因第Ⅰ部分的填写按照导致死亡的顺序填写每行只填一个死因至少a行要填一个死因起始前因（最早发生的疾病）永远填在最低一行临死前的表现不需要填写不明确情况及症状体征一般不需填写优先填写更严重、更特异的疾病诊断损伤中毒需报告临床表现和外部原因死亡原因的填写要求应尽量避免填写以下内容：a有明确的死因链应按顺序报告死亡原因填写举例死亡原因填写举例死亡原因填写举例常常不作为根本死亡原因的情况常常作为根本死亡原因的情况死亡原因的常见填写错误死亡原因的常见填写错误死亡原因的常见填写错误4、填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明”等，而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断；填写为：Ⅰ（a）循环衰竭（b）肺部感染（C）高血压3期6、传染病而未核实具体病种，肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位，未特指的心脏病，未特指的先天异常，未特指疾病的孕产妇死亡；7、消化系疾病性质、部位及并发症不明确；溃疡：不要笼统为“上消化道”，写清部位：十二指肠球部溃疡肝病/肝硬化：应尽量报告引起肝硬化的原因；死亡原因的常见填写错误死亡原因的常见填写错误六、调查记录的填写在家中死亡者、死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第一联背面的调查记录栏内。以便编码人员核实并最终确定根本死亡原因。调查记录的填写要求2)了解并报告死者既往疾病史及相关情况：包括死者生前曾患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、接触史等；3)必要时，还需了解并报告死者其他可能有助于核实死亡原因的情况：包括起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。调查记录填写举例