2011年全国医用设备资格考试CDFI考试上岗证考试大纲.doc
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2009-9-5———彩色多普勒复习大纲———1超声波的物理特性:反射:超声波在传播过程中,当从一种介质进入另一种介质,就会在界面上产生反射。这种反射的强弱与界面的声阻抗差及入射角的大小有关。当入射角等于0,即超声声束与界面垂直时,则反射回声循原入射途径返回,几乎全部被探头接收。当声束与界面不垂直时,反射回声沿入射角相等的反射角发生反射,反射回声可能部分或全部不能被探头接收。(折射定律:sina/c1=sinb/c2)折射:当入射声束与界面垂直,则进入第二种介质的透射声束方向不变,若入射声束与界面不垂直,则产生折射,其折射角的大小与入射角及两种介质中的声速有关。反射系数:反射系数R1=[(Z2-Z1)/(Z2+Z1)]2Z为两种介质的特性声阻抗,Z=ρ×C(密度×声速)当Z1=Z2,为均匀介质,则R1=0,无反射。当Z1<<Z2(如水和气)则R1很大,产生强反射。当Z1≠Z2,R1≠0,则反射存在。超声波衰减:声波在介质中传播时,其强度随传播距离的增大而减弱,这种现象称为超声衰减。衰减系数:超声波衍射:声波传播时,可以越过直径小于λ/2的障碍物,再继续前进,这一现象称为衍射。散射:当声波的传播途中遇到障碍物时,则在此障碍物产生多方向的不规则反射、折射和衍射,称散射。不同器官或组织成分的显像特点:皮肤:呈线状强回声。脂肪:回声强弱不同,层状分布的脂肪呈低回声。与其他组织成分混合常呈强回声。纤维组织:与其他成分交错分布呈回声增强,排列均匀的纤维瘤回声弱,一般纤维组织的衰减程度较明显。肌肉:回声较脂肪组织强,且较粗糙。血管:无回声的管状结构。实质脏器:形成均匀低回声。空腔脏器:充满液体时呈无回声区,充满气体的肠内容物呈杂乱的强回声,气体呈有多重反射的斑纹状强回声。病理声像图的特点:实质脏器的弥漫病变:主要根据脏器的形态、轮廓、包膜光滑程度、回声、血管纹理以及脏器的正常结构改变的情况琰确定。占位病变:脏器的某一局部边缘是否规则、膨出;脏器内部结构改变,受压或移位;肿瘤内部的回声,与周围脏器的关系,远处转移的情况及全身变化。囊性或实性病变含液性病变与实质性病变的声像图特点含液性病变实质性病变形态圆形或椭圆形规则或不规则周边回声光滑,整齐清楚或不清楚内部回声无回声或散在点状回声低回声或强回声后方回声增强不变,减弱或轻度增强侧边声影有,内收有,平行或外散,或无2009-9-5———彩色多普勒复习大纲———2良性或恶性病变良性和恶性病变的声像图特点良性恶性肿块形态较规则常不规则球体感少见多见边缘回声光滑,完整不光滑,中断内部回声较小病变多呈中强回声多呈中低回声较大病变含液性病变或混合病变中强回声或以实性为主病变均质性均质或非均质非均质,结中结、块中块、液化坏死征象后方回声衰减不明显或增强衰减明显周围组织反应性改变或无改变浸润改变或边缘晕环周邻关系挤压,隆起,粘连或浸润少见挤压,隆起,粘连或浸润多见压缩性好差远处转移无无或有随访观察无改变或治疗效果好增大或治疗效果差伪象概念:超声剂量(声强)概念:单位时间垂直于声束单位面积上的声能,即为超声功率。目前超声成象的功率大多小于1毫瓦,其声强度远低于安全声功率10~40毫瓦阈值。空间峰值时间平均声强:空间峰值脉冲平均声强:多普勒基本概念:当声源与按收器之间出现相对运动时,接收到的频率与声源发射的频率间有一定的差异,这种频率的改变称为频移,此种现象称为多普勒效应。脉冲多普勒(距离分辨):用一定宽度的调制脉冲得到某一取样容积内运动物体的多普勒信号。脉冲多普勒具有距离选通功能,可探测某一深度局部的血流速度、方向及性质,但脉冲重复频率较低影响高速血流的测定。连续多普勒所显示的频谱是声束通道上所有血流信息的混合血流频谱,缺乏距离选通功能,但它最大优点是无最大流速检测限制,可显示高速血流频谱。脉冲多普勒局限性:由于受尼奎斯特频率的限制,检测血流时常出现倒错现象,致频移的峰值难以准确辨认,影响对高速血流性质的确定与速度的测量。脉冲重复频率与最大测量速度:每秒钟发射的超声脉冲个数称脉冲重复频率。脉冲多普勒血流最大的取样深度是由脉冲重复频率,即二个脉冲的间隔时间所决定的。重复频率越高,脉冲间隔越短,取样深度越小,反之,取样深度越大脉冲重复频率越大,彩色显像原理:经自相