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台南二中申請不參加學期輔導活動證明書年班號學生，因故無法參加學年度第學期課業輔導，特以此證明。期間個人相關活動及行為皆由個人自行負責。事由(請詳述)：家長(簽章)：連絡電話：導師意見(請簽註)：導師(簽章)：中華民國年月日台南二中輔導費減免申請書年班號學生，申請學年度第學期費用減免。申請減免費用項目(請ˇ選)□寒期□暑期課業輔導費用□學期課業輔導費用申請資格(請ˇ選)□本身領有身心障礙手冊□直系血親(父母)或監護人領有身心障礙手冊□具家境清寒證明書檢具相關證明文件(請ˇ選):□身心障礙手冊影本□家境清寒證明書此致教務處家長(簽章)：導師意見(請簽註)：導師(簽章)：中華民國年月日
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