会计学概述概述发病情况：全球性疾病、发病率22/10万好发于6～15岁无明显性别差异，大多冬春发病临床表现的变迁：发病率下降病情变轻，不典型可主要(zhǔyào)表现为单纯性心肌炎概述病因及发病机理病理(bìnglǐ)临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后A族乙型溶血性链球菌咽峡炎的并发症荚膜：透明质酸酶概述(ɡàishù)病因及发病机理病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后急性渗出期增生(zēngshēng)期硬化期部位：心脏、关节、皮肤(pífū)病理：组织水肿、变性或坏死，炎性细胞浸润，纤维素及浆液渗出早期表现，对抗炎治疗有效部位：心肌和心瓣膜，还可分布于肌肉及结缔组织（皮下小结）病理：风湿小体（Aschoffbody)，是风湿热的病理诊断依据，表明(biǎomíng)风湿活动可能对抗炎药物无效部位：二尖瓣﹥主动脉瓣﹥三尖瓣病理：纤维组织增生和瘢痕形成以心脏瓣膜损害最突出(tūchū)，在瓣膜的闭锁线上出现赘生物，使瓣膜增厚概述病因及发病机理(jīlǐ)病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后一般表现心脏(xīnzàng)炎（40%～50%）关节炎（50%～60%）舞蹈病（3%～10%）皮肤症状（﹤7%）其它表现Ⅰ一般(yībān)表现Ⅱ心脏(xīnzàng)炎(Carditis)Ⅱ心脏(xīnzàng)炎Ⅱ心脏(xīnzàng)炎Ⅱ心脏(xīnzàng)炎Ⅲ关节炎(Arthritis)Ⅳ舞蹈病(Chorea)Ⅴ皮肤(pífū)症状环形(huánxínɡ)红斑（箭头处）Ⅵ其它表现(biǎoxiàn)风湿性肺炎胸膜炎肾炎脑炎概述病因及发病机理(jīlǐ)病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后链球菌感染风湿(fēnɡshī)活动心脏损害Ⅰ链球菌感染(gǎnrǎn)证据Ⅱ风湿热活动(huódòng)指标概述(ɡàishù)病因及发病机理病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后1992年修订的Jones诊断(zhěnduàn)标准Jones标准(biāozhǔn)的例外是否有风湿热活动(以下(yǐxià)之一均提示风湿热活动)鉴别(jiànbié)诊断Ⅰ幼年型特发性关节炎较少发生(fāshēng)心内膜炎杂音不明显心律失常（如早搏等）较多出现病毒感染的证据概述病因(bìngyīn)及发病机理病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后治疗Ⅰ一般(yībān)治疗和护理Ⅱ清除(qīngchú)链球菌感染Ⅲ抗风湿药物(yàowù)治疗：水杨酸类药物(yàowù)Ⅲ抗风湿药物(yàowù)治疗：肾上腺皮质激素Ⅳ风湿(fēnɡshī)心的治疗Ⅴ舞蹈病的治疗(zhìliáo)概述(ɡàishù)病因及发病机理病理临床表现辅助检查诊断及鉴别诊断治疗预防及预后初发的预防(yùfáng)（一级预防(yùfáng)）复发(fùfā)的预防（二级预防）良好早发现(fāxiàn)，规范治疗是否复发及复发的频率是否进行长期正规青霉素预防(yùfáng)首次风湿热发作时是否有心脏受累病理(bìnglǐ)思考题思考题谢谢(xièxie)大家胸片心胸(xīnxiōng)比例增大超声心动图瓣膜赘生物(shēngwù)（箭头处）感谢您的观看(guānkàn)！内容(nèiróng)总结