贵州大学学生假期留校申请表学号：姓名：联系电话：宿舍号：申请留校时间年月日至年月日共天申请留校原因学校规定在暑假期间不同意学生留校。我因特殊原因申请留校，承若遵守学校的一切规章制度，服从学校管理。我提出书面申请并经家长认可，同时家长和本人承诺承担全部安全、管理责任。学生签字：_______________时间：_学生家长联系方式辅导员与家长确认情况：□家长同意□家长不同意，拒绝留校申请【请附学生必需留校证明材料】辅导员签名:日期:联系电话:学院（部）意见:学生处意见：签章:(盖章)日期:签章:(盖章)日期:学生公寓综合管理科安排意见：根据实际情况、安排_________________同学留住______栋_____房间。学生公寓综合管理科联系电话：审批人签字（盖章）:日期:年月日注:此表一式两份，凭此申请表到辅导员、学院（部）签署意见盖章后，本人到学生处审批后将表送后勤集团宿管公司存档并办理留校手续。明德学院、科技学院不用到学生处审批。附件：一式两份贵州大学假期留校住宿学生文明守纪承诺书为规范学生假期留校住宿，确保留校学生有一个良好的住宿环境和生活秩序。作为一名在假期期间要求留校住宿的大学生，有义务、有责任做到文明守纪，由此向学校作出如下承诺：一、假期留校住宿一事已告知本人父母或监护人，并征得了他们同意。二、严格遵守国家法律规章和校纪校规，服从学校假期的管理。三、妥善保管个人的物品，承担保管责任。四、如延长或缩短住宿时间，能提前向后勤宿舍管理部门申请变更住宿时间；中途需离校两天及以上，能及时向后勤宿舍管理部门和学院报告，说明外出地点、时间及联系电话。五、严格执行按时返校就寝和熄灯制度。六、不使用电炉、热得快等大功率电器；不使用明火，不燃放烟花爆竹，不存放易燃易爆等危险物品；不随意动用消防设施，不在寝室内私拉乱接电线。七、寝室钥匙不转借给他人或私自换、加门锁，不私自调换寝室，不留宿外客、异性，不在校外住宿。八、不酗酒、赌博、打架斗殴、聚众喧哗，不进行迷信和宗教活动。九、以上承诺如有违反，本人愿意承担相应责任，接受学校取消假期留校住宿资格，甚至进一步的处理（分）。本承诺书由本人签署，交学院备案。学院班级承诺人：年月日