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青光眼概述眼压的概念房水的循环途径青光眼的评价指标视野改变:生理盲点扩大旁中心暗点鼻侧阶梯或弓形暗点环状暗点或管状视野青光眼的治疗药物:解除瞳孔阻滞,抑制房水生成,增加房水外流药物治疗:药物治疗:药物治疗:激光治疗:解除瞳孔阻滞,开大房角增加房水外流手术治疗青光眼的分类原发性青光眼原发性闭角型青光眼眼前段的解剖特征:房角关闭的诱发因素房角关闭的形式原发性急性闭角型青光眼临床表现临床前期:先兆期急性发作期:缓解期慢性期绝对期治疗:原发性慢性闭角型青光眼临床表现诊断及鉴别诊断治疗高褶虹膜综合征高褶虹膜综合征恶性青光眼恶性青光眼原发性开角型青光眼病因和发病机制临床表现视力:多不损害中心视力。眼压:眼压升高。不同阶段眼压改变不同,24小时某一阶段升高,或眼压波动增大。眼前节检查:晚期有瞳孔散大,相对性传入性瞳孔阻滞前房深度和前房角:前房深,房角开放眼底改变:视野改变:是青光眼诊断和评价的重要指标之一。旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓型暗点、环行暗点。诊断和鉴别诊断:治疗继发性青光眼虹膜角膜内皮综合征治疗:预后差早期可用药物药物不能控制可行小梁切除术。糖皮质激素性青光眼晶状体相关青光眼新生血管性青光眼青光眼睫状体炎综合征眼钝挫伤引起的青光眼色素性青光眼治疗:药物激光周边虹膜切除术手术:滤过手术用于有视神经和视功能损害的病例。剥脱综合征伴青光眼:发育性青光眼临床表现青少年型青光眼(6岁-30岁):多数直到有明显视功能损害时如视野缺损才注意到。临床表现和原发性开角型青光眼相同治疗:手术治疗伴有其他先天异常的青光眼谢谢眼压的概念激光治疗:解除瞳孔阻滞,开大房角增加房水外流房角关闭的形式高褶虹膜综合征病因和发病机制继发性青光眼新生血管性青光眼