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西安建筑科技大学2012年接收外校推荐免试攻读硕士学位研究生申请表(只供外校优秀应届本科生使用,填写完后特快邮寄至我校研招办)姓名出生日期年月日照片近期一寸免冠正面照片性别政治面貌民族身份证号通讯地址及邮政编码联系电话及手机E-mail地址所在学校、院系入学时间专业名称及人数本人在专业排名名次(必须真实)计算机等级及成绩英语等级及成绩(四级或六级)申请我校学院(系、所)及硕士专业名称(代码)何时获得何种奖励获奖名称时间参加科研工作、课外科技活动情况:申请人签字:年月日发表论文或其它研究成果情况:申请人签字:年月日申请人所在学校院(系)推荐意见:申请人所在学校院(系)负责人签字:申请人所在学校院(系)公章年月日申请人所在学校教务部门推荐意见:申请人所在学校教务部门负责人签字:申请人所在学校教务部门公章年月日本人对以上各项内容保证真实,如有虚假,愿承担相应后果。申请人签字:年月日