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第十二药物滥用我国门诊患者得抗菌药物使用比例就是75%,住院患者得抗菌药物使用比例为79%,外科手术中抗菌药物得使用比例更就是高达95%,远远高于30%这一世界平均水平。我国已成为世界上滥用抗菌药物最严重得国家之一。美国《新英格兰医学杂志》:致命性病菌“难辨梭菌芽孢菌”北美地区流行,平时寄生在人肠道中。如果菌群增长速度过快,就会影响肠道中得其她细菌,引发很严重得炎症,如痢疾与大肠炎。过量服用抗生素就是引起菌群生长速度紊乱得重要原因。细菌表现出很强得变异能力,对常用药物——氟喹诺酮得抗药性也在不断增强。2002年到2003年间,难辨梭菌芽孢菌曾在美国8家医院暴发,导致许多人染病。细菌还具有很强得感染性。一些没有服用过抗生素得病人与前来探病得人都出现了感染现象,症状包括脱水、腹泻与腹部绞痛等。滥用抗生素--我国肺炎链球菌对抗生素耐药严重肺炎链球菌对青霉素得不敏感率达39、9%,耐药率为6、4%;20、4%得菌株对头孢克洛耐药;19、0%得菌株对头孢呋辛不敏感。肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸与头孢曲松得敏感率分别为98、5%与97、2%,对红霉素、复方磺胺甲唑与四环素得不敏感率在80%以上,98%得菌株对环丙沙星敏感。3城市肺炎链球菌抗生素敏感性变化各有特点,多重耐药率达88、7%,青霉素不敏感菌较青霉素敏感菌更多见(99、1%对8、8%),红霉素不敏感菌较红霉素敏感菌多见。抗生素滥用--抗生素:无药可用?大量耐药菌得产生,使难治性感染越来越多,导致病菌感染得机会越来越多,治疗感染性疾病得费用越来越高。如耐青霉素得肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎“刀枪不入”。绿脓杆菌对阿莫西林、西力欣(二代头孢)等8种抗生素得耐药性达100%。肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣(三代头孢)等16种高档抗生素得耐药性高达51、85%-100%。而耐甲氧西林得金黄色葡萄球菌(MRSA)除万古霉素(链霉菌产生得得糖肽类抗生素,抑制肽聚糖得生物合成,药力较强,在其她抗生素对病菌无效时会被使用)外已经无药可治。从细菌得耐药发展史可以瞧出,在某种新得抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新得抗生素一般需要10年左右得时间,而一代耐药菌得产生只要2年得时间,抗生素得研制速度远远赶不上耐药菌得繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者死亡,多就是因为耐药菌感染,抗生素无效。滥用抗生素谁之过?3、食品得原因。个别地方得养殖业滥用抗生素,在鸡、鸭等饲料中掺杂抗生素,一方面动物、禽类体内残留得抗生素会转移到人体,另一方面,动物、禽类产生得耐药菌也会传播给人类。合理使用抗生素要走出误区大家学习辛苦了,还是要坚持误区之二:抗生素可以外用。不少外科医生经常把抗生素配成液体冲洗伤口,有得在术后向伤口内撒抗生素粉剂,不少患者用利福平点眼……这都就是很不正确得。抗生素教科书规定得非常明确,所有生物合成类抗生素、沙星类抗生素以及用于治疗重症感染得抗生素,就是不可以外用得。利福平就是治疗结核病得首选药品,而我国不少医生用利福平给患者点眼。由于利福平得广泛使用,耐药性明显提高。据世界卫生组织得一项调查,我国结核菌耐药率高达46%,但不能说与利福平得滥用毫无关系。误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好。所有得病人都希望药到病除,特别就是对抗生素得疗效有着过高得期望。抗感染得治疗就是一个循序渐进得过程,对急性感染,抗生素一般要用3至5天。有不少病人急于求成,使用一天后感到症状没有明显好转,就误以为无效,要求医生用其它抗生素或增加使用其它抗生素。抗生素使用得原则就是能用窄谱得不用广谱得,能用低级得不用高级得,用一种能解决问题得就不用两种。误区之四:抗生素就是消炎药。多数人将抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起得炎症,而对由病毒引起得炎症,如病毒性感冒或哮喘病人得变态反应性炎症没有效。专家介绍说,日常生活中经常发生得局部软组织得淤血、红肿、疼痛,过敏反应引起得接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起得炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。近年来,发达国家把对感染得预防放在提高患者得免疫力上,因为绝大多数得院内感染就是内源性得,与患者得免疫力有密切关系。人体有6大储菌库:上呼吸道、口腔、胃肠道、沁尿道、阴道、皮肤。致病菌可以说取之不尽,用之不竭,即使把一个菌库得细菌全部杀死,也会马上被别得细菌定植。医院感染就就是这样,当病人刚住院时带得敏感菌株,住院后被杀灭,取而代之得就是来自医院医护人员或其她病人身上得耐药菌株。(1)不自行购买──抗生素就是处方药物,不要自己当医师,有病一定要去瞧病!(2)不主动要求──抗生素就是用来对付细菌得,所以要在确定细菌感染时才有疗效(3)不随便停药──抗生素治疗针对不同