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医院感染的预防及职业防护医学课件2454、医院感染的易感人群6、医院感染的传播途径9四、经典案例,加深印象11二、部分医院感染暴发事件回放1315161、医院感染暴发的定义在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象释义–部门,或某种操作,器材,药品…–同种同源–少见的病原体1920212、我院医院感染的常见临床类型•上呼吸道感染•肺部感染•泌尿道感染•胃肠道感染•导管相关性感染•残余创面的感染3、怀疑医院感染时作些什么?24252628法律2004年《中华人发共和国传染病防治法》法规2003年《医疗废物管理条例》2006年《艾滋病防治条例》规章2002年《消毒管理办法》2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004年《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》2006年《医院感染管理办法》规范及标准2001年医院感染诊断标准(试行).2003年医疗废物分类目录.2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定.2004年抗菌药物临床应用指导原则.2004年内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行).2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.2005年血液透析器复用操作规范.2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.2009年卫生部发布的6个技术标准医院消毒供应中心管理规范.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准.医务人员手卫生规范.医院隔离技术规范.医院感染监测规范.《医院手术部(室)管理规范(试行)》《医疗机构血液透析室管理规范》《关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知》《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知》《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》2011年1月《多重耐药菌感染预防和控制技术指南(试行)》2012年8月《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南”。我国“医务人员手卫生规范”2011年12月1日实施。接受手卫生观念养成良好习惯医务人员手带菌状况控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法41标准洗手标准洗手六、标准预防和个人防护措施你知道病人是否感染?—冰山图发生职业暴露怎么办?医务人员HBsAg(-)①完成乙肝疫苗接种②定期追踪HCVAb(-)定期追踪七、抗菌药物合理使用6667抗菌药物使用选择现状6970(或)床边隔离气管插管深静脉留置导管有开放伤口或者免疫功能抑制患者接触隔离限制患者活动范围减少探视者减少与其接触的工作人员数量接触隔离接诊科室在患者离开后,及时消毒患者接触的物表医疗垃圾危害性是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍。若管理不严或处置不当,极易成为传播病毒的源头,造成疫情扩大。将面临危害医护人员病人后勤人员废物收集与处置人员公众782、盛装容器3、标识81THANKS